卵巢癌术后并发胸腔积液的护理查房.pptVIP

卵巢癌术后并发胸腔积液的护理查房;主要内容;发生胸腔积液的原因;胸腔闭式引流的目的;适应症和禁忌症;引流的原理;胸腔引流瓶;引流管的位置安放;;病例资料 梁某，5床，女，49岁。卵巢癌IIIC期不完全术后化疗后复发。 现病史：患者9年前体检发现“卵巢囊肿”，一直未予特殊治疗，给予患者观察，1年前体检提示囊肿较前明显增大，考虑“子宫多发肌瘤，左侧卵巢巧克力囊肿，宫颈管息肉”，遂于当地医院行“筋膜外全子宫切除术+双附件切除术”。 后于当地医院行TP方案（紫杉醇脂质体240mg+卡铂500mg）化疗6次，首次化疗2011-12-3，末次化疗2012-5-3，化疗期间监测CA125数值正常，2012-3-20CA125:29.2U/ml，其后复查CA125:2012-9-2868.8U/ml，10-13 98.2U/ml，10-19 88.5U/ml。 2012-10-30PET-CT结果示卵巢癌术后化疗后腹腔肠系膜转移。 ;病情进展： 2012-11-13行盆腔肿物切除术+大网膜+阑尾切除术，术前行深静脉穿刺后见动脉血搏出，考虑穿刺入颈动脉可能，术后患者出现血氧偏低，一直维持在91%-92%，伴右侧胸痛、呼吸急促感，说话及呼吸时加重，行床边胸片提示：考虑右侧胸腔积液并右肺含气不全。双肺渗出性病变，考虑炎症可能性大。结合临床，左侧胸腔少许积液，肺动脉段稍