优秀网球运动员腕三角软骨复合体损伤非手术治疗个案报告.pdfVIP

·828· 优秀网球运动员腕三角软骨复合体损伤非手术治疗个案报告 林勇l和旭2 1上海体育职业学院体育医院(上海200237) 2上海梅体网球俱乐部 网球运动员腕三角软骨复合体的损伤常见。尤 处理：非手术治疗(外院专家会诊意见和队医意 其是三角软骨盘撕裂损伤后严重影响运动员的训练 见一致)。 和比赛。一般采取非手术治疗，如果无效，可考虑手 2治疗方法 术治疗。但是手术治疗后的疤痕粘连、疤痕痛，软骨 盘缺失后腕关节失衡状态。尚无有效办法来应对。本 2．1第一阶段： 病例因参加全运会时间的紧迫性、明显的腕三角软 药物和针灸治疗为主。运动康复为辅。时间约6周。 m1+2％利多卡因2 骨复合体损伤的特征性。即使采用手术治疗，也不能 药物：得宝松l ml，分两周，每 完全解决复合损伤的问题。因此，在手术治疗没有把 周一次关节腔内注射．用密集针法【l准腕三角软骨复合 握的情况下。探寻合适的非手术治疗方法，对重点运 体周围痛点处针灸，所用针为0．9ⅡIrn银质针。2次，周针 动员采用个性化医疗和运动康复是比较妥当的。我 灸治疗。注意一定要加灸。药物治疗时腕部停训。 们通过药物、银质针针灸和运动康复相结合的方式， 康复训练：两周后开始进行运动康复。以小力 疗效满意。现总结报告如下。 量、多次数、练习强度达到患者稍有痛感为原则。主 要内容有：(1)橡皮筋手腕旋前旋后练习。拉力5磅， 1 Il缶床资料 kg，20 25鼬组，5组，El。(2)哑铃伸屈腕练习。哑铃3 患者，女，2l岁，网球专业，训练年限8年，国家级 次，组，4组，日。(3)握力练习。握力3kg，10次，组，3组， 运动健将。右手握拍，双反手击球。左腕疼痛半年有 日。(4)‘JJ体向上(协助式引体向上训练器)。60％体 余．双反手击球疼痛。患者仍坚持训练，直到不能进 重，4次／组，4组／日。 行反手击球。只能维持正手训练。 2．2第二阶段： 体检：左侧下尺桡关节、尺侧腕部、三角软骨周 运动康复治疗为主，针灸治疗为辅。时间约3个 围压痛明显；腕抗阻旋前、尺倾疼痛明显；腕抽屉试 月。此阶段除了康复训练外，在疼痛点逐步减少的情 验较松弛并有摩擦音。 况下．继续对尚未消失的痛点进行针灸治疗。 超声诊断：2011年2月17日超声显示，左腕尺骨 运动康复依恢复情况递增数量和强度：(1)橡皮 茎突与三角骨之间不规则积液．考虑三角纤维板部 筋手腕旋前旋后练习。拉力10磅，25次，组。4～8组，日。 分撕裂伴积液；下尺桡关节及月、三角骨间隙内少量 (2)哑铃伸屈腕练习。哑铃5kg，20次／组，4～8组，日。 细小游离体(滑膜小碎片)，见图l。 (3)握力练习。握力5 诊断：左腕三角软骨盘部分撕裂。 体向上(协助式引体向上训练器)。80％体重，6次，组， 4。8组／日。