消毒隔离与垃圾分类.ppt

消毒隔离与垃圾分类 儿七科 刘玉明 一、消毒隔离制度 1、医护人员衣帽整齐，诊疗、护理、换药前后均洗手，严格执行无菌技术操作规程。 2、病房保持整齐、清洁，定时通风，必要时进行空气消毒。地面湿式清扫，血液、体液污染时及时消毒。 3、病人床单位每周更换1-2次，被床垫定期消毒，更换后的衣服、床单、被套、枕套在污染电梯旁清点。 一、消毒隔离制度 4、病床每天湿式清扫两次，一床一套，一床头柜一抹布，用后消毒，挂起晾干。病人出院、转科、死亡后，床单位终末消毒处理。 5、体温计用后浸泡到500mg/l84消毒液中，干燥保存。各种无菌包、棉球缸定期检查消毒灭菌及时更换。 6、进入治疗室、处置室戴口罩，严格遵守无菌技术操作原则。 一、消毒隔离制度 7、每天清洁消毒，地面湿式清扫，每天空气消毒一次，并做好记录。 8、无菌物品与非无菌物品分开放置，无菌物品、无菌溶液、各种外用消毒剂每天检查，保证有效期。 9、无菌物品一人一用一消毒灭菌；吸引瓶及管道，氧气湿化瓶一人一用一消毒；长期使用每天更换并记录；监护仪用后清洁消毒。 一、消毒隔离制度 10、采集血标本实行一人一针一止血带，湿化瓶、止血带、洗鼻管等直接送中心供应室消毒。 11、治疗、护理、换药等工作前后应洗手。 12、治疗室、配餐室、病室、医护办公室、厕所设有专用拖把，标记明确、分开清洗、挂起晾干。 13、医用与生活垃圾分开放置、密封转运，进行无害化处理。垃圾桶每天用消毒液擦拭消毒。 一、消毒隔离制度 14、特殊感染伤口严格隔离，所用器械进行消毒处理，用后的敷料单独放入双层黄色垃圾袋焚烧。 二、科内院感控制及监测 科室成立医院感染控制小组，由护士长任组长，本科室兼职监控护士任组员，定期对科室医院感染护理控制工作质量进行监控，并对检查结果及时反馈，预防院感发生。 以下是医院环境卫生学监测细菌培养正常指标的新参照表 二、科内院感控制及监测 1、灭菌用的消毒液应： 无菌生长。 2、使用中皮肤粘膜消毒液≤10cfu/ml,，霉菌和酵母≤10CFU/mL(g)。不得检出致病菌。其他使用中消毒液≤100cfu/ml，霉菌和酵母菌≤10CFU/mL(g),不得检出致病菌 (金黄色葡萄球菌、铜绿假单胞菌、乙型溶血性链球菌)。 3、消毒后内镜细菌总数＜20cfu/件。 4、布巾（抹布）、地巾: 未检出致病菌为消毒合格。 5、进入人体无菌组织、器官或接触破损皮肤、黏膜的医疗用品必须无菌。 二、科内院感控制及监测 6、接触黏膜的医疗用品细菌总数应≤20cfu/g或100cm2,不得检出致病微生物。 7、接触皮肤的医疗用品细菌总数应≤200cfu/g或100cm2,不得检出致病微生物 8、储血冰箱：不得检出致病微生物和霉菌。 9、污水监测:粪大肠菌群数应≤900MPN/L。不得检出肠道致病菌。 10、透析液细菌总数应＜200cfu/ml,鲎试验应＜2Eu/ml；反渗水细菌总数应＜200cfu/ml,鲎试验应＜2Eu/ml。 三、医疗废物分类 医疗废物分为5类：感染性废物、病理性废物、损伤性废物、药物性废物、化学性废物。 1、感染性废物指可能含有病原体（细菌，病毒，寄生虫，真菌）的废弃物，其浓度和数量足以对人致病。 2、病理性废物从人体切除的物质医学实验动物的器官、尸体等。 3、损伤性废物指能够扎（刺）伤或割伤人体的废弃的锐利器物（所有锐器视为感染性）包括医用针、解剖刀、手术刀、玻璃试管等； 　　 4、药物性废物是指过期、淘汰、变质或被污染的废弃药品，包括废弃的一般性药品,，废弃的细胞毒性药物和遗传毒性药物等； 　　 5、化学性废物是指具有毒性、腐蚀性、易燃易爆性的废弃化学物品，如废弃的化学试剂、化学消毒剂、汞血压计、汞温度计等 四、医疗垃圾的储存、转运、处置 1、使用符合（医疗废物专用包装物、容器标准和警示标识的规定）的包装或容器；医疗废物专用包装物分为包装袋、锐器收集盒和周转箱。医疗废物专用容器的颜色为黄色，生活垃圾包装袋为黑色。 2、根据医疗废物的类别，将医疗废物分类放置于符合规定的有明显警示标识的包装物或容器中，不能混放。 3、少量药物性废物可装入感染性废物袋但需要在标签上注明。 四、医疗垃圾的储存、转运、处置 4、化学性医疗废物中批量的废化学试剂、废消毒剂、含汞的体温计、血压计的报废时，废物交由专门的机构处理。 5、隔离的传染病患者或疑似传染病患者产生的医疗废物需使用双层包装物，及时密封，并注明科室、传染病名称。 6、放入包装物或容器内的感染性废物、损伤性废物不能取出。 7、盛装的医疗废物达到包装物或容器的3/4时，应当使用有效的封口方式，使包装物或容器的封口紧实、严密。 四、医疗垃圾的储存、转运、处置 8、必须按照类别分置于防渗漏、防锐器穿透的专