妊娠子宫收缩超声声像图18例分析.PDFVIP

610 武警医学 (Medical Journal of the Chinese People’s Armed Police Forces) Vol. 12 No. 10 2001 - 10 出版 妊娠子宫收缩超声声像图 18 例分析 ( ) 武警广西总队医院特诊科 　刘 　斌 　 南宁 530003 关键词 　妊娠 　子宫收缩 　声像图 　　子宫收缩是妊娠期子宫出现的正常生理活动 ,超声声 原因。子宫收缩主要是子宫平滑肌收缩 ,与子宫肌间隙连 像图表现如何尚未见有报告。近几年 ,我们对 324 例中晚 接等超微结构密切相关 ;妊娠早中期子宫肌间隙连接出现 期妊娠孕妇作了常规 B 超检查 ,发现 18 例中期妊娠孕妇 频率低而面积小 ,妊娠晚期出现频率高而体积大 ;妊娠早 在检查过程中出现阵发局限性子宫收缩现象 ,现报告如 中期出现少 ,可防止子宫肌同步收缩 ,有利于妊娠的维系 , 下。 分娩前或早产前子宫肌间隙连接形成明显增加 ,引起子宫 同步性收缩导致分娩2 。 1 　资料和方法 32 　妊娠子宫收缩的声像图表现 　妊娠子宫收缩超声声 11 　一般资料 　18 例孕妇年龄 20～36 岁 ,平均 25 岁 ,妊 像图具有典型的特征性改变 ,表现为子宫肌壁局限性增 娠 14～21 周 ,平均 17 周 ;初次妊娠 13 例 ,第 2 次以上妊娠 厚 ,其短轴切面呈圆形或椭圆形等回声团块 ,长轴切面呈 5 例 ;18 例均为未经产妇 ; 出现子宫收缩时自觉轻微腹痛 7 长条状等回声块 ,边缘清晰 ,无包膜 , 内回声光点粗,分布 例 ,无任何不适 11 例。 尚均匀,后方无回声衰减 ,短时间内这种特征性改变消失 , 12 　检查方法及仪器 　使用日立 EUB - 40 型超声诊断 子宫肌壁恢复厚薄均匀。妊娠期子宫收缩不容易观察到 , 仪 ,突阵探头 ,探头功率 35 MHz 。孕妇取平仰卧位 ,探头 判断是否是子宫收缩 ,主要依据超声声像图具有典型的特 轻置于耻骨联合上腹壁 , 由下向上作横向、纵向连续扫查, 征性改变 ,即子宫肌壁呈局限性增厚 ,如为胎盘附着处 ,胎 详细检查。 盘边缘呈唇样改变 ,增厚的子宫肌壁改变在短时间内完全 消失 ,子宫肌壁由局限性增厚恢复厚薄均匀 ,此外有的孕 2 　检查结果 妇子宫收缩时出现轻微短暂的腹痛。 21 　子宫收缩部位 　18 例子宫收缩均发生于子宫下段 , 33 　妊娠子宫收缩的鉴别诊断 　妊娠子宫收缩的声像图 其中前壁 8 例 ,后壁 5 例 ,右侧壁 3 例 ,左侧壁 2 例 ;4 例为 与妊娠伴子宫肌壁间肌瘤的声像图相似 ,容易误诊 , 需注 胎盘附着处子宫壁 ;子宫收缩呈横向收缩 11 例 ,呈纵向收 意观察鉴别。妊娠伴子宫肌壁间肌瘤 ,声像图多呈圆形或 缩 7 例。 椭圆形球样团块回声改变 , 内回声多为低回声,子宫局限 22 　超声声像图表现 　子宫收缩处子宫肌壁局限性增 性隆起 ,边缘清晰 ,有假包膜及声晕3 ;子宫肌壁间肌瘤与 厚 ,沿子宫收缩短轴切面声像图呈圆形或椭圆形等回声团 宫壁之间有界限 , 内回声呈衰减样低回声、或呈强暗相间