新生儿访视及护理.PDFVIP

第 29 卷 黑 　龙 　江 　医 　学 Vol. 29 ,No. 7 2005 年第 7 期 　　　　　　　　　　 　　　　　　　　 Jul. 2005 　　 HEI LONGJ IANG MEDICAL JOURNAL 545 新生儿访视及护理 邹凤华 ( 哈尔滨市第十医院 ,黑龙江 哈尔滨 150076) 关键词 :护理学 ;新生儿访视 ;生理护理 ;心理护理 学科分类代码 : 3207120 　　　　中图分类号: R47372 　　　　文献标识码 : B ( ) 文章编号 : 1004 - 5775 2005 07 - 0545 - 02 　　新生儿期的大部分时间是在家庭中渡过的 , 因此 ,新生 理时 ,应重点做好生理方面和安全方面的护理。 儿的家庭护理尤为重要。社区保健人员对新生儿的定期家 31 　生理方面 访可帮助新生儿家长做好新生儿的家庭护理 ,预防新生儿疾 311 　保暖 : 即维持正常体温。新生儿娩出后 , 由于环境变 病的发生。本文作者从 1998 年开始从事社区保健工作 ,6 年 化 ,致体温变化很大 ,此时新生儿体温调节中枢功能尚未完 中共对348 名新生儿进行了定时家庭访视 ,现报告如下。 善 ,体温不稳定 ,又因其皮下脂肪较薄 ,体表面积相对较大 , 1 　资料与方法 散热多 ,导致硬肿症的发生。另一方面 , 由于新生儿肾脏对 11 　访视社区 水和电解质的调节、浓缩功能较差 ,在炎热季节 ,室温过高或 哈尔滨市道里区新华站。 摄入水分不足的情况下 ,可出现脱水、发热。因此 ,新生儿的 ( ) 12 　访视时间 衣服、包被宜宽松柔软 穿前预先加热更佳 , 勿紧裹包扎。 第 1 次访视为新生儿出生后 7 d 或出院后 1～3 d ; 第 2 寒冷时可用热水袋或其它保暖器具置于小包被外 ,使新生儿 次访视为新生儿出生后 12～14 d 者 ;第 3 次访视为新生儿出 的体温保持在36～37 ℃,在哺乳、更换尿布、洗澡时 ,应避免 生后 28 d 。如发现异常则增加访视次数。 受凉。 13 　准备用具 312 　保持室内空气新鲜 ,预防呼吸道感染 : 因新生儿呼吸 访视包、秤、皮尺、脐带消毒棉签、包扎纱布、75 %酒精、 较浅表、不规则 , 呼吸频率一般在 40 ～45 次/ min , 咳嗽反射 甲紫、碘伏、体温表、听诊器、压舌板等。 弱 ,气管分泌物不易咳出 , 同时新生儿贲门括约肌功能不完 14 　访视内容 善 , 胃容量小, 胃的位置呈水平位,哺乳后易溢奶或吐奶。一 第 1 次访视应询问新生儿的出生情况 ,如出生方式、有 方面要保持室内空气新鲜 ,室温保持在 22 ～24 ℃,相对湿度 无窒息史、出生时的体重 ,有无接种卡介苗、乙肝疫苗 , 以及 保持在 60 %～65 % ;另一方面保持呼吸道通畅 , 防止呼吸道 哺乳、睡眠、大小便情况。观察新生儿面色和皮肤颜色 ,如有 机械性阻塞。被子、衣物不要遮盖新生儿面部 , 以便于观察。 无黄疸 ,并鉴别其为生理性还是病理性 ,后者则需送医院治