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散发颅神经简表
颅神经简表
名称 成分 起核 终核 神经节 分布 损伤后症状 Ⅰ嗅神经 特殊内脏感觉 嗅球 鼻粘膜内嗅细胞 鼻腔嗅粘膜 嗅觉障碍 Ⅱ视神经 特殊躯体感觉 外侧膝状体 视网膜节细胞 视网膜 视觉障碍 Ⅲ动眼神经 一般躯体运动 动眼神经核 上、下、内直肌,下斜肌,上睑提肌 眼外斜视,上睑下垂 一般内脏运动 动眼神经副核(EW核) 睫状神经节* 瞳孔括约肌,睫状肌 对光及调节反射消失 Ⅳ滑车神经 一般躯体运动 滑车神经核 上斜肌 眼外下运动障碍 Ⅴ三叉神经 特殊内脏运动 三叉神经运动核 咀嚼肌、鼓膜张肌、腭帆张肌、下颌舌骨肌、二腹肌前腹 咀嚼肌瘫痪、萎缩、张口偏向患侧 一般躯体感觉 三叉神经脊束核、脑桥核、中脑核 三叉神经半月节 头面部皮肤、舌前2/3粘膜、口腔底和鼻腔粘膜、牙及牙龈、眼球、幕上硬脑膜一般感觉;咀嚼肌、面肌、牙齿本体感觉 感觉障碍,角膜反射消失 Ⅵ展神经 一般躯体运动 展神经核 外直肌 眼内斜视 Ⅶ面神经 特殊内脏运动 面神经核 面部表情肌、颈阔肌、茎突舌骨肌、二腹肌后腹、镫骨肌、枕肌、耳周围肌 额纹消失、眼不能闭合、口角歪向健侧、鼻唇沟变浅 一般内脏运动 上泌涎核 翼腭神经节*
下颌下神经节* 泪腺、鼻腔及腭部腺体(岩大)、下颌下腺及舌下腺(鼓索) 腺体分泌障碍 特殊内脏感觉 孤束核 膝状神经节 舌前2/3味蕾、软腭味蕾 舌前2/3味觉障碍 Ⅷ前庭蜗神经 特殊躯体感觉 前庭神经核群 前庭神经节 半规管壶腹嵴、球囊斑、椭圆囊斑 平衡障碍、眩晕、眼球震颤 蜗神经前、后核 蜗神经节 耳蜗螺旋器 听力障碍、耳鸣 Ⅸ舌咽神经 特殊内脏运动 疑核 茎乳咽肌 一般内脏运动 下泌涎核 耳神经节* 腮腺 腺体分泌障碍 特殊内脏感觉 孤束核 舌咽下神经节(岩神经节) 舌后1/3味蕾 舌后1/3味觉障碍 一般内脏感觉 孤束核 舌咽下神经节(岩神经节) 咽、软腭、舌后1/3粘膜;鼓室、咽鼓管、乳突窦和乳突小房;颈内动脉窦与小球 咽后、舌后1/3感觉障碍,咽反射消失(传入受阻) 一般躯体感觉 三叉神经脊束核 舌咽上神经节 耳后皮肤 Ⅹ迷走神经 特殊内脏运动 疑核 喉肌(包括环甲肌)、咽缩肌、软腭肌 发音困难、声嘶、呛咳、吞咽困难,咽反射消失(传出受阻),悬雍垂偏向健侧,软腭不举 一般内脏运动 迷走神经背核 胸腹腔脏器平滑肌、心肌、腺体 心动过速 一般内脏感觉 孤束核 迷走下神经节(结状神经节) 咽喉部粘膜、胸腹腔脏器;主动脉弓、主动脉小球 一般躯体感觉 三叉神经脊束核 迷走上神经节 后颅窝硬脑膜,耳廓后面及外耳道皮肤 Ⅺ副神经 特殊内脏运动 疑核 咽、喉肌 一般躯体运动 副神经核 胸锁乳突肌、斜方肌 一侧胸乳肌瘫痪头无力转向对侧,双侧瘫痪不能仰头;斜方肌瘫痪肩下垂、耸肩无力 Ⅻ舌下神经 一般躯体运动 舌下神经核 全部舌内肌和舌外肌 舌肌瘫痪、萎缩、伸舌偏向患侧
* 为一般躯体运动(副交感)神经节
Ⅲ-Ⅻ对颅神经在脑干内的排列(右侧)
功能柱 一般
躯体运动 特殊
内脏运动 一般
内脏运动 一般及特殊内脏感觉 一般
躯体感觉 特殊
躯体感觉 中脑 上丘 中
线 动眼神经核(3) 动眼神经副核(3) 界
沟 三叉神经中脑核(5) 下丘 滑车神经核(4) 脑桥 中部 三叉神经运动核(5) 三叉神经脑桥核(5) 中下部 展神经核(6) 面神经核(7) 上泌涎核(7) 孤束核(7,9,10) 三叉神经脊束核(5,9,10) 前庭神经核(8) 蜗神经核(8) 延髓 橄榄上部 下泌涎核(9) 橄榄中部 舌下神经核(12) 疑核(9,10,11) 迷走神经背核(10) 内侧丘系交叉 锥体交叉 副神经核(11)
根据功能性质将Ⅲ-Ⅻ对颅神经和与其相关的核团分成7类,包括3种运动功能核团和4种感觉功能核团。在这7类种,所谓一般,是指脊髓和脑干中共有的核团;所谓特殊,是指仅见于脑干,与特殊的感觉器官和鳃弓衍化物有关的核团。排列顺序:先运动再感觉、先内脏再躯体、先特殊再一般。
特殊内脏运动核:支配由鳃弓(原始的呼吸器官)衍化的骨骼肌,如咀嚼肌、面肌和咽喉肌。
一般内脏运动核:属副交感神经系统,支配平滑肌(瞳孔括约肌,睫状肌)、腺体(泪腺、下颌下腺及舌下腺、腮腺、鼻腔及腭部腺体)、心肌。
一般躯体运动核:支配骨骼肌,如眼外肌、舌肌等。
特殊内脏感觉核:接受味觉的一级感觉纤维。
一般内脏感觉核:接受脏器和心血管的一级感觉纤维。
特殊躯体感觉核:接受内耳听觉和前庭觉的一级
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