鼻内窥镜护理.ppt

鼻内窥镜围手术期护理 许晶晶 学习目标 熟悉术前准备 掌握护士基本技能 掌握术后即刻护理 掌握术后24H护理 熟悉相关健康宣教 术前护理 护理目标 护士基本技能 病人准备 护理记录 护理措施 护理目标 通过医务人员的准备，使病人的身体及心理更好地适应手术要求，为鼻内窥镜手术的顺利完成做好准备 护士基本技能 备皮工具 备皮 取合适体位 清洁鼻腔 剪鼻毛 用剔毛器 再次清洁鼻腔 鼻腔滴药法 目的：收缩或湿润鼻腔黏膜，改善鼻腔黏膜状况，达到引流，消炎，消水肿，通气等作用 如果姿势不正确药水就会流入口咽部，不但不能起到应有的治疗作用，反而使患者产生厌恶感 鼻腔滴药法 患者擤鼻，清洁鼻腔 取垂头仰卧位或侧卧位，肩下垫枕头或头伸出床沿下垂 以左手轻推患者鼻尖，充分暴露鼻腔，右手持滴鼻剂药品距离患者鼻孔2CM处，轻滴药液2-3滴 鼻腔滴药法 轻捏鼻翼，使药液均匀分布于鼻粘膜和鼻窦 稍停片刻(2-3)分钟，患者方能坐起或行患侧卧位使药液能进入前组鼻窦内 注意事项 操作要洗手，避免交叉感染 认真核对，检查药液有无变质 为达到药物疗效，应选择刺激性小，且不引起全身反应的药物 注意事项 不要乱用滴鼻剂 鼻粘膜收缩剂主要使鼻腔保存弱酸性环境，使鼻甲粘膜收缩，改善鼻腔通气，有利于分泌物的引流，有利于纤毛运动和发挥溶菌酶的功效 图解 图解 病人准备 病人准备 术前一日沐浴，剪指甲，术日晨去除内