损害大学生健康的主要传染病.docVIP

…… 损害大学生健康的主要传染病 1989年由国家制定的《中华人民共和国传染病防治法》中规定必须进行管理的传染病有35种，分为甲类、乙类和丙类。甲类有鼠疫、霍乱2种，乙类有病毒性肝炎、细菌性和阿米巴性痢疾、伤寒和副伤寒、爱滋病、淋病、梅毒、麻疹、流行性乙型脑炎、疟疾等22种，丙类有肺结核、流行性感冒、流行性腮腺炎等11种。建国以来，我国在控制传染病流行方面作出了十分显著的成绩。1990年全国部分城市的死因顺位统计中，除肺结核外，传染病已经从前十位中消失。然而有些问题却依然突出，像病毒性肝炎、伤寒和副伤寒、菌痢等发病率居高不下，近20年无显著改观。据报道，我国甲型肝炎感染率目前在70％左右，乙型肝炎在全球病例分布中占主要比重。痢疾发病率为127．44／10万，每发生10例甲、乙类传染病，其中有4例是病毒性肝炎，4．1例是菌痢。肺结核病的发病情况也相当严峻。我国传染病的控制具有一种“不稳定”的特征，主要与安全饮水、食品卫生、住房和环境卫生以及卫生教育等密切相关。加强管理后，传染病发病率可迅速下降，一旦放松又立即上升。说明我们还必须从根本上改变与这些传染病发生有关的条件和生态环境，以提高整体控制能力和水平。 在高等院校，大学生的饮水卫生、食品卫生和环境卫生的基 本设施，相对来说，还比较好。但课堂和宿舍人群依然较集中，居住密集，生活接触多，特别是卫生知识缺乏，不少人缺少良好的卫生习惯和文明的卫生行为，因而传染病在高校仍属常见。某综合性大学医院自1987—1991年累计住院病人共4387人次，其中，传染病患者累计数为1039人次，顺位第二，仅次于呼吸系统疾病。传染病防治的公共卫生学意义在于其传染性威胁着周围人群的安全。高等院校主要受威胁的则是以青年学生为主体的人群。本章有重点地介绍有关知识，以期防止这些疾病对大学生的侵袭，并尽可能杜绝它们在校园内的传播。 ” 传染病必须具备三个条件才能引起传播。①传染源：如病人、 病原携带者或受感染的动物；②传播途径：如空气传播、水的传 播、食物传播、接触传播，还有虫媒传播和土壤传播等；⑧易感 人群：对某种传染病缺乏免疫力而容易感染的人群。三个条件必 须同时存在，缺少其中任何一个条件，新的传染便不会发生，流 行必不能形成。从另一方面说，倘若某种传染病的流行一旦形成， 只要切断任何一个环节，流行即可终止。当然，这个过程必然受 到社会因素和自然因素的影响。前者主要指居住条件、卫生设施 和防疫工作等因素，后者主要指地理环境和气候条件。有关部门 在控制传染病蔓延时，一般总是从上述三个环节(条件)中选择 一个最薄弱的环节，然后一举突破，便有可能达到目的。高等院 校最常见的传染病是肠道传染病和呼吸道传染病。要预防传染病，大学生须做到如下几个方面。首先，发现自己出现有关症状时应及时到校医院(卫生科)就诊。第二，养成良好的个人卫生习惯，不随地吐痰，不对着人咳嗽或打喷嚏，必要时应带口罩探视病人，注意餐前便后用肥皂和流水洗手，不使用他人日常生活用具(剃须刀、毛巾、茶杯、碗筷)，不吃不洁食物。此外，切实把好“病从口入”这道关。须知，这是大学生在校期间预防许多传染病尤其是肠道传染病的最重要和最有效的措施。充分利用学校的各种卫生设施，搞好校内的环境卫生，消灭蚊、蝇、蟑螂，可以切断多种传染病的传播途径。第三，做好免疫接种，主要针对那些对于某种疾病尚未受染的大学生人群，以提高免疫能力(如接种卡介苗预防结核病、接种乙肝疫苗预防乙型肝炎)。 第一节 病毒性肝炎 病毒性肝炎是由多种病毒引起的以肝炎为主的全身性疾病。 现已发现的病原可分为甲型、乙型、丙型、丁型、戊型五种。据 1990年统计发病率为117．57／10万。近几年来先后爆发过几次较大的流行，造成了不良后果和巨大的经济损失。如1988年发生于上海的甲型肝炎大流行，累计发病者31万余人，直接和间接经济损失总计约10．65亿元；又如1986—1988年间发生在新疆南部地区的戊型肝炎流行，持续20个月之久，累计发病约12万人，死亡700余人。据调查估计，我国至少有7亿人已感染过甲型肝炎病毒；约有6亿人感染或曾感染过乙型肝炎病毒；乙型肝炎表面抗原携带者(HBsAg阳性)约有1．2亿。由此可见，病毒性肝炎在我国已成为一种常见病。由于传染性较强、传播途径复杂、流行面广泛，而且部分乙型、丙型及丁型肝炎病人可演变成慢性，对人们健康的威胁可以想见。上述五型肝炎在我国均存在，甲型病毒性肝炎在大学生中的流行情况与学校所在地的社会流行情况相关，而乙型肝炎感染多呈慢性过程，且大学生流动度较大，故与所在地不一定呈现相关。无论哪一型肝炎在患病后都可获得持久性免疫：不会再次患同一种肝炎。但是，各型之间并不能产生交叉免疫。换句话说，患过乙型肝炎的人还可以患甲型肝炎或其他型