益阳活血汤治疗膝关节骨性关节炎临床观察.docVIP

益阳活血汤治疗膝关节骨性关节炎临床观察河南省夏邑县红十字医院，河南夏邑476400 【摘要】目的：观察膝关节的骨性关节炎患者应用益阳活血汤治疗的临床效果。方法：对我院自2008年11月至2011年11月以来，于我科治疗的120例膝关节的骨性关节炎患者临床资料进行回顾性分析，将其随机分为AB两组，每组60例，A组患者予以益阳活血汤治疗，B组患者予以芬必得治疗。结果：A组患者8例达到临床控制（约占13.33%），26例达到显效（约占43.33%），18例达到有效（约占30.00%），8例无效（约占13.33%），其总有效率为86.67%；B组患者2例达到临床控制（3.33%），14例达到显效（约占23.33%），24例达到有效（约占40.00%），10例无效（约占33.33%），其总有效率为66.67%；两组相较，其差异呈显著性（P＜0.05）。结论：膝关节的骨性关节炎患者应用益阳活血汤治疗，不仅安全方便，而且疗效确切，应予推广。 【关键词】膝关节；骨性关节炎；益阳活血汤；疗效 【中图分类号】R274【文献标识码】B文章编号：1004-7484（2012）-05-1113-01由于膝关节的骨性关节炎系骨科比较常见的疾病，而且系疑难病，不仅发病率较高，而且致残率也较高［1-2］，患者病因与病机目前还没有完全明确，在临床一直缺乏对其治疗的特效药物。而祖国医学理论则认为［3-4］，此病属于痹证的范畴，患者基本的病机是其肝脾肾虚，同时兼挟外邪，而又出现瘀血阻络，以致湿浊内停。因此本文对我院自2008年11月至2011年11月以来，于我科治疗的120例膝关节的骨性关节炎患者临床资料进行回顾性分析，旨在观察其应用益阳活血汤治疗的临床效果，现报告如下：1.资料与方法 1.1一般资料：我院自2008年11月至2011年11月以来，于我科治疗的120例膝关节的骨性关节炎患者临床资料，其中有男性患者32例，有女性患者88例，将其随机分为AB两组，每组60例，患者年龄最大为69岁，最小为51岁，其平均年龄为56.5岁，其病程在3个月至12年之间，其平均病程为4.5年。上述两组患者在性别与年龄以及病程上，均不具统计学差异（P＞0.05）。 1.2方法：A组：每日煎服益阳活血汤剂。每月一个疗程。B组：每日服用300mg芬必得2次。两组均配合进行功能锻炼：主要为对股回头肌进行等长以及等张锻炼。其每次收缩为10秒，之后放松，并且每天3次进行不少于20分钟的锻炼。 益阳活血汤：生甘草6g、牛膝9g、独活9g、苏木6g、红花9g、续断9g、桑寄生9g、丹参12g、杜仲12g、淫羊藿15g；如合并气虚者则加用黄芪与党参；如合并血虚者则加用白芍与枸杞子［5］；如遇风寒并且痛甚者则加用防风与秦艽；如膝关节出现肿胀积液并且较重者则加用泽兰与通草；如疼痛较重者则加用青风滕与白花蛇。 1.3疗效判定标准：第一，临床治愈：患者膝关节的肿痛均消失，并且活动功能也基本恢复正常，其压痛与浮髌试验呈阴性，其积分值是0。第二，临床显效：患者膝关节的肿痛能够消失或者明显的减轻，其活动能够明显的改善，其压痛与浮髌试验呈阴性，其积分值仅下降在2/3以上者。治疗有效：患者膝关节的肿痛能够减轻，其活动呈改善状态，其压痛与浮髌试验呈弱阳性，其积分值能够下降达到1/3以上。第四，治疗无效：患者症状与体征的改善均未能达到上述的标准，其积分值能够下降在1/3以下。 1.4统计学处理：选择SPSS17.0（服务及产品其统计学的解决方案）对数据予以统计及处理，其中χ±s用以表示数据，同时选择t检验来进行计量资料的统计，再将χ2检验用作计数资料的统计，而于两组间实施相互对比则选择q检验，以其P值在0.05以下系统计学差异。2.结果 A组患者8例达到临床控制（约占13.33%），26例达到显效（约占43.33%），18例达到有效（约占30.00%），8例无效（约占13.33%），其总有效率为86.67%；B组患者2例达到临床控制（3.33%），14例达到显效（约占23.33%），24例达到有效（约占40.00%），10例无效（约占33.33%），其总有效率为66.67%；两组相较，其差异呈显著性（P＜0.05）。3.结论 膝关节的骨性关节炎患者应用益阳活血汤治疗，不仅安全方便，而且疗效确切，应予推广。参考文献 ［1］游必凯，王平，孙克民，等.中药防治骨性关节炎实验研究进展［J］.医学综述，2010，16(2)：295-297. ［2］赵志丹，董世龙.传统封闭联合中药膝关节腔内注射治疗骨性关节炎临床观察［J］.沈阳医学院学报，2010，12(2)：95-96. ［3］杨芳，王月琴.独活寄生汤加减配合中药雾化治疗骨性关节炎163例［J］.现代中医药，2007，27(