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环境模拟与污染控制国家重点联合实验室（北京大学） 开放课题申请表 申请单位： 申请日期： 课题名称 课题负责人信息 姓 名 性 别 出生日期 职 称 最高学历 签 字 学位取得时间 授予单位 身份证号 电 话 Email 课题参加人信息 姓 名 性别 职称/学历 出生日期 课题中的工作 签 字 课题背景（目的、意义） 拟解决的关键科学问题主要研究内容经费预算 科 目 预算数 备 注 1、人员费 2、设备费 3、材料费 4、测试化验加工费 5、燃料动力费 6、差旅费 7、会议费 8、国际合作与交流费 9、出版/文献/信息传播/知识产权事务费 10、专家咨询费 11、其它费用 合 计 为加强重点实验室与开放课题负责人和研究人员之间的合作，每个开放课题负责人有1-2位重点实验室研究人员作为联系人（可以由开放课题负责人自己确定，或是根据开放课题内容由重点实验室指定），相互交流讨论。开放课题尽量利用重点实验室的资源开展。 本开放课题重点实验室联系人： 申请人所在单位意见： 单位盖章： 年 月 日 国家重点实验室审批意见： 国家重点实验室盖章： 年 月 日 3