2017年盐城市中医助理医师考试“中药学”重要考点之疏肝解郁药.doc

2017年盐城市中医助理医师考试《中药学》重要考点之疏肝解郁药 　　疏肝解郁药 　　主要用于情志失调、或寒暖不适、或瘀血阻滞，致使肝失疏泄，气机郁滞，出现两肋胀痛，烦躁易怒，疝气腹痛，睾丸坠胀，经闭痛经，乳房胀痛或生结块等病证。 　　1、香附： 　　辛、微苦、甘，平，归肝、脾、三焦经。 　　功效： 疏肝理气，活血调经止痛。 　　主治：(1)香附辛散苦降，甘缓性平，长于疏肝理气，并有止痛作用，对于肝气郁滞所引起的胸胁胀闷疼痛等症，常与柴胡、枳壳、陈皮、木香等同用； 　　(2)治疝气腹痛，可与小茴香、乌药同用；若乳房胀痛，可与柴胡、瓜蒌、青橘叶同. 　　(3)香附既能疏肝理气，又能活血调经，故为妇科疾病常用药品，适用于月经不调、经行腹痛以及经前乳房胀痛等症，可与柴胡、当归、陈皮、青皮、白芍等同用。 　　2、青皮： 　　苦、辛，温，归肝、胆、胃经。 　　功效： 疏肝破气，消积化滞。 　　主治：(1)青皮性味辛苦而温，能入肝胆，行气力强，善于疏肝破气，适用于各种肝气郁结之症，用治胁肋疼痛，常与柴胡、郁金、枳壳同用； 　　(2)乳房胀痛或结块常与柴胡、香附、青橘叶同用； 　　(3)若肝郁化热、发为乳痈，当与瓜蒌、蒲公英、金银花等配伍； 　　(4)对于疝气疼痛，常与乌药、小茴香、木香等配伍同用； (5)青皮能消积化滞，用于食积气滞，常与六曲、麦芽、山楂等健胃消食导滞之品同用。 3、橘核 　　性味苦、辛，温，入肝经。 　　功效： 疏肝理气，散结止痛。 　　主治： 适用于疝气疼痛，睪丸疼痛等症。 　　4、川楝子： 　　苦、寒，有小毒，归肝、胃、小肠、膀胱经。 　　功效： 疏肝理气，杀虫疗癣。 　　主治：(1)川楝子功能行气，归肝经，善治肝气犯胃疼痛以及胁肋疼痛、经行腹痛；又入胃经，对脾胃气滞、脘腹胀痛，亦颇为常用，常与延胡索等配伍同用。 　　(2)性味苦寒，行气而无辛燥之弊，故可用于肝阴不足、肝气不舒之胁痛等症，可配沙参、麦冬等同用 　　(3)治疝气痛，常配合小茴香、青皮等同用。 　　(4)川楝子有杀虫的功效，又能止痛，用治虫积腹痛，常配合槟榔、使君子等同用；但其功效较苦楝根皮为弱。 　　5、天仙藤 　　苦，温，归肝、脾经。 　　功效： 理气，祛湿，活血止痛。 　　主治：(1)本品苦泄温通，能理气活血而止痛。治疗肝胃不和之胃脘痛，可配伍理气止痛药木香、香附、川楝子；治疗产后腹痛，可炒焦为末服用；若为血气腹痛，可与生姜、酒同用，或配伍活血行气之品 　　(2)本品苦温燥湿，善治妊娠水肿。可配香附、陈皮、乌药等同用。 　　(3)本品苦燥温通，活血止痛。治风湿痹痛，常与独活、威灵仙、五加皮等同用；若痰注臂痛，可配羌活、白芷、半夏等。 　　(4)本品既能理气，又能活血。用治气滞血瘀之症瘕积聚，可配乳香、没药、延胡索等同用。 　　6、路路通 　　苦、微涩，平，归肝、胃经。 　　功效： 行气止痛，活血通络，利水消肿。 　　主治：(1)路路通具通利之性，功能行气宽中而止痛，在临床上用于脘腹胀痛、大便不爽等症，可与木香、乌药、枳壳等同用。 　　(2)本品又能活血通络，对妇女月经不调、月经量少而腹胀者，可与香附、茺蔚子等配伍； 　　(3)对风湿痹痛、腰腿酸痛、筋络拘挛等症，可与当归、川芎、独活、桑寄生等同用。 　　(4)本品又有利水消肿的功效，用于水肿，可与茯苓皮、桑白皮、冬瓜皮等配伍。 　　(5)本品通利之性也能通下乳汁，用于气血壅滞、乳汁不通，可配伍穿山甲、王不留行等药同用。 　　7、荔枝核 　　辛，温，归肝经。 　　功效：疏肝理气，散结止痛。 　　主治：(1)本品药性辛温，专入肝经，功能疏肝理气、散结止痛，为治疗肝经寒凝气滞所致的疝气，睪丸肿痛的常用要药，常与小茴香、吴茱萸、橘核等药配合应用。 　　(2)本品疏肝理气止痛，用于肝气郁滞的胃脘疼痛，可与木香同用； 　　(3)若用肝郁气滞的痛经及产后腹痛，可配香附同用。 医学考试之家论坛（）