预防性多模式镇痛对重度子痫前期患者剖宫产术应激反应的影响.pdfVIP

重庆医学 2014年 6月第43卷第 17期 2199 · 经验交流 · 预防性多模式镇痛对重度子痫前期患者剖宫产术应激反应的影响 彭 伟，冯继峰 ，庞登戈，郑剑秋 ，吕凯敏 (广西壮族 自治区妇幼保健院麻醉科，南宁 53O003) 摘 要 ：目的 探讨舒芬太尼预 防性镇痛对重度子痫前期 患者剖 宫产术应激反应的影响 。方法 将择期行剖 宫产术的重度 子痫前期 患者 9O例 ，用随机数字表法分为 3组 ，即 B组 、S组和 C组。患者行腰一硬联合麻醉 ，穿刺成功后 向蛛 网膜 下腔注入 o．5 布 比卡 因 1．5mL，S组 同时复合舒芬太尼 5 g。B、S两组行术后硬膜外患者 自控镇痛 (PCEA)，C组不行术后镇痛。用视 觉模拟评分法(VAS)评定术后6、24、48h患者平卧、翻身时疼痛程度以及B、s组术后镇痛期间镇痛泵按压次数。于麻醉前(T。)、 术毕即刻(T )、术后第 1天 7：00(T )、第 2天 7：00(T3)各时间点检测血糖值及皮质醇、胰 岛素等激素水平。结果 B、s组 VAS 评分各时间点均低于C组 (PO．05)；平 卧