椎管减压术对老年椎管狭窄患者焦虑抑郁情绪及生活质量的影响.doc

　　椎管减压术对老年椎管狭窄患者焦虑抑郁情绪及生活质量的影响 ：吴媚 黎庆初 李小艳 林林 谭斌 胡辉林 【摘要】 目的 探讨显微内窥镜下行微创椎管减压术对老年椎管狭窄患者焦虑抑郁情绪及生活质量的影响。 方法 将112例老年椎管狭窄患者随机分为三组，A组58例，施以显微内窥镜行微创椎管减压术 治疗 ，B组21例，进行开放手术治疗，C组给予保守治疗。观察1 mo。于治疗前及治疗1 mo末采用健康状况调查问卷评定生活质量，采用焦虑自评量表、抑郁自评量表评定焦虑抑郁状况，并进行对比分析。 结果 治疗1 mo后随访A组患者健康状况调查问卷各因子评分均有所提高，并显著高于C组（P＜0.05或0.01），而生理机能、生理职能、躯体疼痛、健康状况、精力和社会功能因子分均显著高于B组（P＜0.01）。A、B两组抑郁自评量表总分及A组焦虑自评量表总分均较治疗前有显著下降（P＜0.01）；A组焦虑自评量表总分显著低于B组和C组（P＜0.01），A、B两组抑郁自评量表总分均显著低于C组（P＜0.01）。结论 显微内窥镜下行椎管减压术能改善老年椎管狭窄患者的焦虑抑郁情绪，提高生活质量。 【关键词】 老年椎管狭窄；椎管减压术；显微内窥镜；焦虑抑郁；生活质量 【Abstrat】 Objective To explore the influence of microendoscopyassisted minimallyinvasive depression on anxietydepression emotions and quality of life of senile patients ly assigned to group A(n=58) receiving microendoscopyassisted minimallyinvasive depression, group B(n=21) doing open surgery and group C (n=33) doing conservative treatment for one month.Before and after treatment Quality of life 36 Health Survey Questionnaire(SF36), anxietydepression status onth treatment, each factor score of the SF36 in group A all elevated to some extent and ore significantly pared ent(Plt;0.01). The total score of the SAS inimallyinvasive depression can improve anxietydepression emotions and boost quality of life for senile patients icroendoscopy; anxiety depression; quality of life 腰椎管狭窄症是老年人的常见病、多发病，以腰痛和下肢放射痛、麻木为主要症状，伴有间歇性跛行，患者因症状迁延，对其生活质量（quality of life，QOL）和情绪状态均有较大影响。为探讨显微内窥镜下行微创椎管减压术对老年椎管狭窄患者焦虑抑郁情绪及生活质量的影响，我们进行了相关研究，现将结果报告如下。 1 对象与方法 1.1 对象 样本选自2006年9月～2007年10月在广西龙泉山 医院 脊柱外科住院的112例老年椎管狭窄患者。均无精神病史，均知情同意。将入组病例随机分为三组，A组58例，男38例，女20例；平均年龄（64.17±11.34） a；婚姻状况：已婚51例，离异2例，丧偶5例；文化程度：小学及以下7例，初中34例，高中15例，大学及以上4例；职业：工人29例，农民17例，行政工8例，服务业及其他14例；病程6 mo～17 a，平均52.3 mo。B组21例，男14例，女7例；平均年龄（62.17±10.43） a；婚姻状况：已婚19例，丧偶2例；文化程度：小学及以下3例，初中11例，高中5例，大学及以上2例；职业：工人8例，农民6例，行政工2例，服务业及其他5例；病程9 mo～18 a，平均54.19 mo。C组33例，男22例，女11例；平均年龄（65.15±11.82） a；婚姻状况：已婚29例，离异1例，丧偶8例；文化程度：小学及以下5例，初中17例，高中12例，大学及以上4例；职业：工人16例，农民9例，行政人员3例，服务业及其他5例；病程5 mo～15 a，平均49.71 mo。三组在年龄、性别、