α-L-岩藻糖苷酶测定在诊断原发性肝癌中的应用.pdfVIP

实用医技杂志 2007 年 5月第 14 卷第 15期 (旬刊 ) 　J PMT, M ay. 2007, V ol. 14 ,No. 15 ( Issued Every Te D ays) ·20 05 · α2L 2岩 藻 糖 苷 酶 测 定 在 诊 断 原 发 性 肝 癌 中 的 应 用 郭立超 ( ) 解放军第 252 医院 ,河北 保定 0710 00 α [关键词 ] 2L 2岩藻糖苷酶 ; 甲胎蛋白;原发性肝癌 [中图分类号 ] R73 5. 7　[ 文献标识码 ] B　[文章编号 ] 167 125098( 2007) 1522 00 5202 ( ) 　　原发性肝癌 Prima ry H ep atic Ca e r, PHC 是我国常见恶 究的不 断深入 ,A FU 作为一种新 的肿瘤 标志物 引起了人们的 性肿瘤之一 , 其病 死率 极高 ,在 消化 系统恶性肿瘤 中居第三 关注 ,据国内文献报道 ,A FU 活性测 定对 PH C诊断 的特 异性 位 ,仅次于 胃癌和食管癌 。由于 PH C早期缺乏典型 的临床症 及 敏感 性均在 86% ～90. 9%和 73. 7% ～81. 2 %之 间 ,故 当 ( ) ( ) 状 ,诊断比较困难 ,临床医生主要依靠血清 甲胎蛋白 A FP 测 A FU 活性 600 mol/ m l ·h 时就 首 先 考虑 PHC 的诊 定以及结合超声影像对高危人群 的监测 ,使肝癌在 亚临床阶 断 [8, 9 ] ;又因 A FU 在 PHC 有效治疗 后的迅速 下降 ,可对 A FP 段即可作出诊断 [ 1] ,但是由于 受肝癌 细胞分化程度 等因素的 阴性的 PH C疗效进行观察 , PHC 患者术后 ,A FP应下降 , 如术 [ 2 ] α 影响 ,其阳性率仅为 60% ～70% ,近年来 , 2L 2岩 藻糖苷酶 后 或药物治疗后 ,患者血清 A FU 再度升 高 ,说 明病情恶化 ,因 (A FU )作为肝癌新 的肿瘤标 志物 引起广泛 关注 [ 1] 。本 文就 此 A FU 对 PH C 患者治疗 后的动态 监测 ,对疗效和 预后判断 A FU 的生物学特性 、检 测方法 、发病机制 以及在诊断 PHC 中 以及转 归提供非 常重要的信 息 。另有研 究表明 : A FU 在诊断 的作用作以综述 。 肝癌时 A FU 活性与肿瘤 大小无关 ,这就对于 A FP 阴性和小肝 1　A FU 的生物学特性 癌 患者 的诊断更具有意义 [ 10] ,从而可达到早诊断 、早治疗 ,降 A FU 是一种存在于所有哺乳动物细胞溶酶体中的酸性 低 PHC 的病死率 ,但 A FU 可能有 9. 1%的假阳性和 2 1%的假 水解酶 ,广泛分布于人体各种组织 、细胞和体液 中 , 以肝肾等 阴性而且在 肝病 间的鉴别诊断不太理想 , 如果在 PHC 诊断中 组织活性较高 [ 3] 。它合成 于细胞中 ,定位