汕头市医疗卫生强基创优行动计划详解.doc

汕头市医疗卫生强基创优行动计划 实施方案（2016—2018年） （征求意见稿） 　　 为贯彻落实《中共广东省委广东省人民政府关于建设卫生强省的决定》（粤发〔2015〕15号）、《广东省人民政府关于印发广东省医疗卫生强基创优行动计划（2016—2018年）的通知》（粤府函〔2015〕364号）以及《中共汕头市委汕头市人民政府关于建设卫生强市的决定》（汕市发〔2016〕号）精神，加快推进全市医疗卫生事业发展，建立健全覆盖城乡居民的基本医疗卫生制度，不断提高全市医疗卫生服务水平，现制定本实施方案。 　　一、总体要求 　　围绕“三个定位、两个率先”目标，按照“完善体系、优化格局、补齐短板、均衡发展”的思路，以保障城乡居民公平享有基本医疗卫生服务为出发点，以提升全市医疗卫生水平为重点，坚持补短板、保基本、兜底线、促均衡，进一步改革创新体制机制，强化政府在提供公共卫生和基本医疗服务中的主导地位，加强基础设施建设，推动医疗卫生重心下移、医疗卫生资源下沉，着力解决医疗卫生资源配置不均衡、基层医疗卫生服务能力较弱等突出问题，加快建立完善分级诊疗制度，努力实现医疗服务供给主要指标提升进位的目标。 　　二、工作目标和任务 　　（一）提升区（县）级医院综合服务能力。 　　1．工作目标。通过建设、培训、支援等方式，加大政府投入，加强区（县）级医院的人才、技术、专科等核心能力建设，强化区（县）级医院在基层医疗卫生体系中的“龙头”作用，使其能够承担辖区内居民常见病、多发病治疗以及危急重症抢救与疑难病转诊等任务，实现县（区）域内住院率达到90%的目标。 　　2．重点任务。 ——加强区(县)级医院设备装备达标建设。按照省“填平补齐”原则，为区（县）级人民医院配置影像、检验、手术、病理、重症监护等76种医疗设备，大力改善区县人民医院基本设备配置水平。由市级财政统筹安排资金给予补助。 ——强化区(县)级医院专科服务能力建设。加强临床核心专科建设，提升外科手术、重症医学科、急诊医学科以及医院感染控制水平，推广适宜内镜微创诊疗技术，使城乡居民常见病、多发病能够在县域内得到规范化诊疗。通过引进人才、改善硬件条件、派驻人员支援等措施，加强县域外转病例较多病种的临床专科建设。 ——建设区(县)级医院远程医疗平台。区（县）级医院加强自身信息化建设，充分利用现代化网络技术、通信技术、多媒体技术以及现代医疗技术，以对口帮扶的三级医院信息平台为依托，将建立远程会诊和教学系统作为对口帮扶项目，逐步建成区(县)级人民医院与三级医院互联互通的远程医疗平台，使其具备远程会诊、病理诊断、影像诊断、重症监护、继续教育等功能，让人民群众享受更加便捷优质的医疗服务。 ——实施区(县)级医院专科特设岗位计划。针对区(县)级公立医院薄弱科室人才紧缺、能力不强的现状，在区（县）级医院设置专科特设岗位，聘请具有高级专业技术资格、丰富临床一线工作经验、能熟练诊治本专科疾病且对本专科发展具有带动作用的优秀人才到区(县)级医院工作。参照省对县级医院设置特设岗位的个数和补助标准，每个区级人民医院设置5个特设岗位，全市区级设置30个特设岗位，每个岗位市级财政给予补助。 ——加大对口支援力度，落实整体帮扶。贯彻落实城市卫生支援基层卫生工作方案，实现区（县）级医院对口支援全覆盖。完善对口支援机制，在医疗技术帮扶的基础上，派出管理团队参与区（县）医院管理，推动不同类别、层级的医疗机构建立医疗联合体或托管关系，探索以市级三级医院为核心，组建医疗联合体，建立风险共担、利益共享的互利双赢对口支援机制，调动双方积极性，形成对口支援长效工作机制。 ——改善医疗服务。通过优化诊区设施布局、推进预约诊疗服务、合理调配诊疗资源、发挥信息技术优势、改善住院服务流程、持续改进护理服务、规范诊疗行为、注重医学人文关怀、妥善化解医疗纠纷、落实政府管理责任等十大方面的工作，实现让群众便捷就医、安全就医、有效就医、明白就医的工作目标，使社会满意度明显提高，医患关系更加和谐。 　　（二）深化县级公立医院综合改革。 　　1．工作目标。巩固县级公立医院综合改革成果，统筹推进县级医院管理体制、补偿机制、人事分配、价格机制、医保支付制度、药品采购机制、监管机制等综合改革，落实各级政府的领导、保障、管理和监督责任，建立起维护公益性、调动积极性、保障可持续的运行新机制，基本建立现代医院管理制度。 　　2．重点任务。 　　——完善县级公立医院补偿机制。县级公立医院继续深化改革以药补医机制，完善由服务收费和政府补助两个渠道形成的新机制，将医院取消药品加成部分的10%列入县财政预算予以补助。加大对县级公立医院的人员经费投入，县级财政对公立医院人员经费拨补比例应不低于70%，确保在县级公立医院取消药品加成的同时，财政补偿落实到位。实现医院取消药品加成减少