LEEP治疗慢性宫颈炎158例临床研究.docVIP

LEEP治疗慢性宫颈炎158例临床研究【中图分类号】R711.3 【文献标识码】C 【文章编号】1672-6383(2010)11-0032-02 【摘要】目的:探讨宫颈环型电切除术(Loop electrosurgieal excision procedure,LEEP)治疗慢性宫颈炎的 疗效。方法:2009年9月全2010年6月采用LEEP对158例慢性宫颈炎进行治疗,回顾性分析其疗效。结果:全部病例LEEP治疗后均随访3个月,治愈率为98.10%。结论:LEEP治疗慢性宫颈炎疗效显着,值得临床推广应用。 【关键词】慢性宫颈炎;宫颈环型电切除术 LEEP treatment chronic temple neck burning 158 clinical analysis Luo Fangqin 【Abstract】Purpose:The study temple neck wreath type electricity resection(the excision procedure of the Loop electrosurgieal, LEEP) treatment chronic temple neck burning of curative effect.Method:2009 September whole 2010 June adoption LEEP rightness 158 chronic temple neck burning carry on treatment, review analysis its curative effect.Result:All case LEEP after the treatment all with visit for 3 months, cure rate is 98.10%.Conclusion:LEEP treatment chronic temple neck burning the curative effect be notable, worthy of clinical expansion application. 【Key words】Chronic temple neck be burning;The electricity resection of the temple neck wreath type 慢性宫颈炎是女性生殖系统最常见的炎症性疾病,该病在已婚或有性生活的妇女中发病率高达50%以上[1]。目前的主要治疗方法有物理治疗及药物治疗。而传统的物理治疗有激光、微波及远红外线凝结等,但存在着治疗不彻底、容易复发等缺点。我院白2009年9月至2010年6月应用LEEP行宫颈锥切术治疗慢性宫颈炎,获得了满意的效果。现报道如下。 1.临床资料 1.1 一般资料:选择2009年9月至2010年6/Ej在我院门诊接受Leep治疗的慢性宫颈炎患者共158例,年龄为26~53岁,平均为35.8岁。就诊的主要症状为白带增多,血性白带,接触性阴道流血及腰骶部、腹部酸痛不适。其中宫颈轻度糜烂52例;中度糜烂64例;重度糜烂42例。阴道常规检验无滴虫、无念珠菌、无细菌性阴道病。血常规检查正常。所有病例均行宫颈刮片细胞学检查,排除宫颈恶性病变。 1.2 手术指征。 1.2.1 细胞学检查均为炎性改变。 1.2.2 慢性宫颈炎行药物或物理治疗无效者。 1.2.3 宫颈直径4cm伴有症状者。 1.3 治疗方法。 1.3.1 仪器选择采用美国ellman射频leep刀工作频率:3.8Mhz。 1.3.2 操作方法患者取膀胱截石位,外阴阴道消毒后,暴露宫颈,干棉球擦净宫颈分泌物,放置排烟管,根据病变情况拟行手术范围及碘液标志移行范围,选择适合型号的电波环,宫颈作局部麻醉,启动开关,调整功率为40W,于宫颈12点处顺时针依次由内向外切除病变组织,切除深度依宫颈肥大及糜烂面的程度,向内需切除移行带,向外需超过病变边缘,一次或分次切割。按照切除先后标记标本,切除完毕后可用滚动电极间断熨平切割面及边缘并电凝止血,术毕创面涂敷湿润烧伤膏(汕头美宝),切除物全部送病理检查。术后常规使用抗生素5.7大,禁止剧烈活动2周,禁止性生活及盆浴3个月。 1.4 诊断标准及疗效评定标准。 1.4.1 诊断标准:根据医学院校本科教材《妇产科学》第六版[2],按宫颈糜烂面积分为轻度:糜烂面积50%,宫颈病变临床症状消失;无效:糜烂面及临床症状无改善。 2.结果 2.1 手术情况手术均在门诊进行。手术时间5~25min,平均10min。术中患者有热感及轻微下腹不适,不需处理。术