中老年人-如何远离牙周病危害.docVIP

中老年人:如何远离牙周病危害9月20日是“全国爱牙日”。今年“爱牙日”系列活动的主题是“关注中老年人口腔健康”。口号为“健康的牙齿是幸福晚年的保证”。中老年人最常见的口腔问题就是牙周病，为此。我们特别约请口腔科专家来谈一谈牙周病的问题。 牙周疾病是指发生在牙齿周围组织包括牙龈、牙周膜和牙槽骨一类疾病的总称。主要症状是牙龈红肿、刷牙或咬硬物时出血，牙石积聚，可能有牙痛或牙龈疼痛，严重时发生脓肿、流脓，因而出现持续的口臭。若不积极治疗发展为晚期牙周炎，牙周膜及牙槽骨进一步破坏，牙齿松动、移位，最终导致牙齿脱落或需要拔牙后安装假牙。牙龈炎和牙周炎，是由经常黏附在牙齿表面的牙菌斑中的细菌引起的牙周组织发炎。 在全国牙病防治指导组领导下进行的第二次全国口腔健康流行病学调查的结果显示，我国人群目前牙周健康状况较差，牙石检出率高，刷牙有效性差，人们的牙周健康知识很少。调查报告显示，我国成年人达到口腔卫生良好的不足0.22％，而牙齿健康是世界卫生组织(WHO)确定的人体健康十大标准之一。成年人牙周不健康者高达97％，每10个老年人中就有一个人全口没有一颗牙。有数据表明，65～74岁的人均缺牙数为35～44岁年龄组的11.2倍，提示45岁以后平均每年失牙3颗。因而中青年是及早预防牙周病的重点人群。 牙周病对身体重要脏器的危害 牙周疾病不仅会破坏牙齿周围组织，造成牙龈红肿、出血，牙齿脱落，还会对全身健康造成威胁。因为口腔中的细菌很容易通过牙周袋溃疡面扩散，导致或加剧某些全身性疾病。如果因牙齿不痛就对牙周病搁置不管的话，就可能导致病情加重。希望人们在了解牙周病所带来的危害之后，更加注意口腔卫生。 心血管疾病　冠心病尤其是急性心肌梗死患者的口腔卫生状况明显差于健康人群。牙周病患者的冠心病发病率高于健康人群20％。50岁以下男性牙周病患者或无牙者冠心病发病率高出普通人群70％。 脑血管疾病　科学研究发现，牙齿脱落或牙龈病患者可能会增加患脑中风的危险。由于口腔中的细菌可能会潜入血液中导致心脑血管发生炎症，从而引发脑中风或心脏病。牙齿少于24颗的比多于25颗的中老年人患脑中风的机会增加57％。牙齿脱落在大多数病例中都是由牙周病引起的。虽然这并不意味着牙齿脱落的人就一定会患脑中风，但是它可以提醒人们，牙齿脱落或牙周病可能会增加脑中风发生的危险。 肺部感染　流行病学调查表明，口腔卫生差者患肺部感染的几率会更高。由于唾液和食物误入气管，口腔内的细菌就会引发肺部感染，很多老年人因此患上吸入性肺炎。 糖尿病　重度牙周病是糖尿病患者血糖增高的危险因素之一。伴有重度牙周炎的胰岛素依赖型糖尿病(1型)患者血糖控制明显不如无牙周疾病的患者。治疗牙周病有助于降低血糖值，改善糖尿病症状。糖尿病还会导致免疫功能下降，从而使牙周病恶化。因此，糖尿病患者更需要彻底清洁口腔，注意口腔卫生。 孕妇早产　对于孕妇，牙周病还会成为导致早产的因素。重症牙周病是使孕妇早产和生出低体重儿的危险率为牙周正常孕妇的7.5倍，大于吸烟、饮酒对低体重儿的影响。 引起牙周病的因素 牙周病是一种多因素疾病，是牙周微生物与宿主免疫炎症反应，并在先天、后天及环境因素影响下相互作用的结果。如果有以下情况，就比较容易患上牙周病。 牙菌斑　是一种黏附于牙面上的细菌生物膜。牙菌斑是导致牙周炎的最主要因素，它用肉眼不易看到，必须用菌斑显示剂进行显色才可发现。老年人由于口腔内部环境及全身状况的改变，如唾液分泌减少等，容易使牙菌斑在牙面上沉积。有的老年人由于牙齿缺失形成偏侧咀嚼，造成不用的一侧牙齿上污垢及食物残渣堆积，使牙菌斑不易被清除。 牙结石　牙菌斑在牙齿上停留时间过长，则发生钙盐的沉积，逐渐形成牙结石。如不定期清除，牙齿粗糙的表面会使牙菌斑更易积聚。 牙齿排列不齐和食物嵌塞　食物嵌塞是导致牙周组织损伤的常见原因之一；另外，牙列不齐也难于清洁牙齿。 不良修复体的刺激　补牙时充填物的表面不平；假牙表面粗糙或义齿卡环的位置不当等直接压迫和刺激牙龈组织。 内分泌功能紊乱　如性激素、肾上腺皮质激素紊乱，以及糖尿病等，都会降低牙周组织抵抗细菌的能力。 妊娠期　孕期由于内分泌改变，孕妇的牙龈容易受牙菌斑毒素的刺激而红肿和出血，称为妊娠期牙龈炎。 吸烟　吸烟是重度牙周炎的高危因素。吸烟的人患牙周病的机会比非吸烟者高出5倍以上。原因是吸烟使轻微牙周病症状不明显，香烟中的尼古丁会使血管收缩。牙周病的初期症状是牙龈发炎，刷牙时容易出血，但由于血管收缩，出血现象不明显，患者不易察觉牙龈已经发炎。吸烟降低身体的抵抗力，使牙周病患者的康复能力降低。香烟中的尼古丁还会削弱牙周组织的愈合能力，使组织修复缓慢，导致牙周病愈趋加重。 牙周病