MRI在血透患者继发性甲状旁腺功能亢进术前定位诊断中的价值.pdfVIP

第 42卷第 1期第 33页 华 中科技大学学报 (医学版) Vo1．42 NO．1 P．33 2013年 2月 ActaM edUnivSciTechnolHuazhong Feb． 2O13 MRI在血透患者继发性甲状旁腺功能亢进 术前定位诊断中的价值* 刘 洁 ， 徐海波尬 ， 孔祥泉 ， 刘定西 ， 刘 芳 ， 于 群 ， 王玉辉 ， 刘春萍。， 屈新才 华中科技大学同济医学院附属协和医院 放射科 两腺外科，武汉 430022 摘要 ：目的 评价高场强磁共振成像 (magneticresonanceimaging，MRI)对维持性血液透析 (maintenancehemodialy— sis，MHD)患者继发 甲状旁腺功能亢进 (secondaryhyperparathyroidism，SHPT)时，术前对病变 甲状旁腺 的定位诊断价 值。方法 MHD并不同程度 甲状旁腺激素水平增高的患者 11例，在病变甲状旁腺切除术前行高场强 3．0TMRI检查。 结果 ll例患者经病理证实共有 31枚增生 甲状旁腺，术前 MRI检出26枚，检出率达 83．9 。其 中T2wI压脂序列上 病灶的异常高信号与周围组织对 比明显，易于发现病灶；而T1wI序列上多个病灶之间或病灶与甲状腺之间的解剖分辨 率好 ，多序列、多方位结合诊断准确率高。结论 高场强MRI检查对于 SHPT患者多发 甲状旁腺增生具有 良好的组织 分辨率和较高的术前定位诊断准确率，不失为一种有效的检查方法。 关键词：磁共振成像； 维持性血液透析； 继发性 甲状旁腺功能亢进； 甲状旁腺增生； 多发 甲状旁腺病变 中图分类号 ：R445．2 DOI：10．3870／j．issn．1672—0741．2013．01．007 PreoperativeLocalization RoleofM RIinSecondaryHyperparathyroidism Patients on M aintenanceHem odialysis LiuJie，XuHaibo△，KongXiangquan，etal DepartmentofRadiology，UnionHospital，TongjiMedicalCollege，Huazhong UniversityofScienceandTechnology，Wuhan430022，China Abstract Objective Toinvestigatetheroleofpreoperative1ocalizationofhighfieldmagneticresonanceimaging(MRI)in secondaryhyperparathyroidism (SHPT)patientsonmaintenancehemodialysis(MHD)．Methods 3．0T high fieldMR1was performedin11M HD patientswhopresentedwithSHPT andwouldundergoparathyroidectomy．Results Thirty-onehyper— plasticparathyroidglandswerepathologicallyconfirmedin11patients．Among theglands，26weresuccessfullyidentifiedby MRIbeforeoperationwiththeaccuracyratebeing83．9 ．HyperplasticparathyroidswereeasytOlocatebyfat-saturatedT2一 weightedimagingwith improvedcontrastresolution．Furthermore。T1一weightedimagingshowedhigheranatomicalresolutiona— mongmultiple1esions。orbetweenthelesionandthethyroid．