M型超声及频谱多普勒超声心动图诊断胎儿房性期前收缩的临床研究.pdfVIP

中国医学影像学杂志 ChineseJournalofMedicalImaging ·863· 妇产科影像学 ObstetricandGynecologicImaging 本研究显示 32例房性期前收缩中，频发房性期前 脏 电生理知识，而超声医师对胎儿房性期前收缩的诊 收缩 14例，偶发 18例，24例下传至心室，3例未下 断及预后评估，有助于临床制订治疗方案和监测治疗 传至 心室，5例部分下传至心室。二联律 8例 (下传 结果。 至心室5例 ，未下传至心室3例)，三联律4例 (下传 参考文献 至心室2例 ，未下传至心室2例)，偶发性房性期前收 [1] 王海英 ，于岚 ．胎儿心脏畸形超声筛查诊断模式现状 ．中国 缩可 由生理反应引起，常常与迷走神经或交感神经张 医学影像学杂志，2013，11(11)：869—873． 力改变引起，新生儿预后较好，一般不需特殊处理 。 2【] MongioviM，PipitoneS．Supraventriculartachycardiainfetus： 但频发性房性期前收缩未下传时应密切观察及注意心 howcanwetreat?CurtPharmDes，2008，l4(8)：736—742． 室率过缓产生胎儿宫内缺氧及持续性的二、三联律转 [3】 田志云 ，(美 )詹姆斯 ·休塔 (JamesHuhta)．胎儿超声心动 变为室上性心动过速。频发房性期前收缩未下传二联 图手册 ．上海 ：同济大学出版社 ，1994：52—58． 律时可出现明显心室率过缓，心室率为60～80次 ／min， [4] 凌风东，林奇 ，赵根然 ．心脏解剖与临床 ．北京：北京大学 医学出版社 ，2005：119． 如果持续发作 12h以上可 出现脑微效应及房室瓣反 [5] LoprioreE，AzizMI，NagelHT，eta1．Long—term 流，胎儿心功能出现改变 。因此，当胎儿房性期前 neurodevelopmentaloutcomeafterfetalarrhythmia．Am J 收缩呈联律出现时，应注意排除有无期前收缩未下传， ObstetGynecol，2009，201(1)：45—46． 如果是频发性下传性房性期前收缩时，一般无需特殊 [6] 刘传玺 ，仉晓红，孙洪军 ，等 ．M型超声与彩色多普勒叠加 处理均具有 良好的预后，频发性未下传性房性期前收 法诊断胎儿心律失常的研究 ．中华超声影像学杂志 ，2012， 缩可由于持续而明显的心动过缓而导致胎儿血流动力 21(8)：657-660． 学异常，所 以要密切随访。据报道 l【，缺氧可能是引 [7] 梁皓，隋志清 ．胎儿心律失常的超声心动图诊断与处理策 起胎儿心律失常的原因之一，氧疗法是安全、有效的 略 ．中国产前诊断杂志 (电子版 )，2012，4(3)：41—45． 治疗方法，三磷酸腺苷作为一种辅酶，具有有效改善 [8】 曹建法 ，耿秀平 ，戴常平 ，等 ．脉冲多普勒结合心电图思维