个案工作——结构家庭治疗模式.pptVIP

（2）评估的过程 事先准备、进入家庭、追查、重演交往过程、找寻优点、重新界定等几个步骤构成了评估的全过程。 ①事前准备 从家庭预约辅导/治疗时开始，通过与家人的电话谈话、转介文件、医疗报告、登记表等，首先排除案主的病症并非由生理因素所引起，然后初步了解家庭的情况及问题症状的严重程度等。 ②进入家庭、追查家人的交往过程 观察家人如何相处和分析他们的交往方式 自我询问：谁是家庭的发言人？怎样选中或者默许他做发言人？谁在背后操纵？谁是掌权者？他们所讲的内容与情绪行为表现有没有出入？当一家人在说话的时候，另一人在做什么？又是什么东西导致症状的发生甚至长期存在？ 通过具体的追查，把资料整合起来推敲抽象的家庭结构。 观察家人对他提问的反应，以便于辨别： a.家人是否容纳他的提议，是否在思想上领悟了但却没有改变的行动； b.自己有没有推动把家庭的交往方式拓展了去适应新的方法； c.家庭是否觉得自己的提议很新颖和有震荡力，并去彻底改变及产生新的交往方式。 ③了解家人交往的实况及改变的弹性 邀请家庭在咨询师面前重演某个生活片段或商议某件事 观察家人平时沟通的过程和方式 象导演一样使家庭用最自然的方式把问题活生生地表演出来。 在一旁指导，看看他们是否可以改变演出的方式，从而评估家庭改变交往的弹性。 举 例 在咨询师进入家庭和成员面谈时，王女士总是代她的丈夫刘先生说话，并告诉咨询师丈夫如何抑郁及毫无