体检发现尿酸高,要不要吃药？.pdf

体体检检发发现现尿尿酸酸高高，，要要不不要要吃吃药药？？ 本文来自：百度知道日报 高尿酸血症是什么？ 体检发现尿酸高？那要看高 多少，如果你是男性，血尿酸超过420umolL/，或者你 是女性，血尿酸超过360umol/L，就可以认为是高尿酸血症 。 尿酸增高的原因主要是尿酸产生过多，或者尿酸排出过少，或者两者兼而有之。 高尿酸血症=痛风？ 不等于。 水里溶解的盐浓度超过 盐的饱和点，就会析出结晶。同样道理，如果血液里溶解的 尿酸浓度超过饱和点，它们就会形成尿酸盐结晶，沉积在软组织。尿酸盐结晶析出沉 积于关节内，引起关节炎，才会引发痛风。 对这些沉积在关节内的尿酸盐结晶，人体的免疫细胞会把他们当作敌人，不断地攻击 它们，在它们交锋的过程，遭殃的只是痛风患者，他们会感到钻心的疼痛。 如果本身有高尿酸血症，在生活和饮食方面不注意，在暴食酗酒、劳累、过度运动引 发损伤、鞋子太紧、天气寒冷等情况下，很容易就诱发痛风。所以高尿酸血症是痛风 形成的基础，有5%~12%的高尿酸患者会发生痛风。 除 痛风，高尿酸血症与2型糖尿病、高血压、心血管疾病、脑卒中、慢性肾病等疾 病都有密切关系。 高尿酸血症要不要吃药？ 这取决于你有没有痛风症状。如果有症状，即痛风关节炎、痛风结节和包括尿路结石 在内的肾功能障碍，就要按照痛风的治疗路径进行治疗。如果没有症状，就要改变生 活方式，并视情况进行降尿酸治疗。 没有痛风症状的高尿酸血症应这样处理： 首先，全面检查身体，排查是否存在2型糖尿病、高血压、心血管疾病、脑卒中、慢 性肾病等心血管疾病和代谢性疾病。如果有这些疾病，就要积极治疗和控制上述疾 病。 然后，改变生活方式。 (1)健康饮食：有代谢性和心血管危险因素及中老年人群，饮食应以低嘌呤食物为主。 (2)多饮水，戒烟限酒：每日饮水量保证尿量在1 500 ml/ d 以上，最好2 000 ml/ d。 同时提倡戒烟，禁啤酒和白酒，红酒可适当饮用。 (3)坚持运动，控制体重：每日中等强度运动30min 以上。肥胖者应减体重，使体重控 制在正常范围。 最后，降尿酸治疗。是否需要用药建议咨询医生，医生会根据你是否存在心血管危险 因素和血尿酸浓度等情况来评估是否需要用药。 参考：中华医学会内分泌学分会. 高尿酸血症和痛风治疗的中国专家共识[J]. 中华内分 泌代谢杂志, 2013, 29(11):913-920. 本文作者：小六视频