中医外科学范围 - 河南中医学院精品课程.ppt

教学内容 一、中医外科的范围 　　中医外科的范围是包括疾病生于人的体表，能够用肉眼可以直接诊察到的，有局部症状可凭的，如痈、疽、疖、疔、发、流注、流痰、瘰疬、乳房病、瘿瘤、岩、皮肤病、肛肠病、虫兽咬伤、水火烫伤、眼、耳、鼻、咽喉（包括舌、唇、齿）等。 三、分类释义·总纲类 疡 　有时也称外疡，是一切外科疾病的总称，外科称疡科，外科医生称为疡医。 疮疡　广义的说，是一切体表浅显外科疾患的总称。狭义的说，是指感染因素引起体表的化脓性疾病。 肿疡　指一切体表外科疾病尚未溃破的肿块。 溃疡　指一切外科疾病溃破的疮面。 无头疽　发于骨骼及关节间，患部漫肿皮色不变，疼痛彻骨，难消难溃难敛，溃后多损伤筋骨，是一种骨与关节间的急性化脓性疾病。 流注　流注是由他处病灶的毒邪，随血流扩散到肌肉深部，停留而发生的转移性、多发性脓肿。并有此处未愈而他处又起，容易走窜的特点。 丹毒 是皮肤突然变赤，如丹涂脂染的急性感染。突发局部焮红肿胀，迅速向四周蔓延，或间有大小不等水疱，有时一面消退，一面发展。发于头面部的称抱头火丹；发于腰胯部的称内发丹毒；发于下肢的俗称流火。 走黄 疔毒走散入血，内攻脏腑而引起的一种全身性化脓性感染。颜面部疔疮合并走黄者多见。 内陷 凡生疮疡，正不胜邪，毒不外泄，反陷于里，客于营血，内传脏腑而引起的全身化脓性感染，称为内陷。 瘰疬 因其结核累累如串珠状，故称瘰疬。是阴证，属淋巴结核，发生在颈侧、腋下、乳房、腹股沟等部位。 流痰 好发于骨关节间的疾病。西医称骨关节结核，起病缓慢，化脓亦迟，溃后流脓清稀，有败絮样（干酪样）物质，不易愈合，多损筋骨。 疫疔 其疮形为中黑凹陷，形成脐状，是一种急性传染病，与一般疔疮不同，多见于畜牧业或皮毛制革工作者等。 烂疔 最易腐烂，其势更急，可危及生命，与一般疔疮不同，西医称为气性坏疽。 膁疮 发生在小腿下1/3踝骨上10cm的内外臁处的慢性溃疡，日久难敛，易复发。西医称为下肢慢性溃疡。 结核 泛指一切皮肉之间的圆形肿块，是一种症状，不是病名， 除了急性化脓性疾患引起的臖核、慢性淋巴结炎引起的痰核外，还包括皮下囊肿及小的良性肿瘤或恶性肿瘤。 疮 皮肤浅表起丘疹、疱疹，破后腐烂的疾病统称为疮。 疳 凡粘膜部发生浅表溃疡，呈凹形有腐肉而脓液不多的称为疳。 斑 皮肤的色素改变称为斑，斑乃有色点而无头粒。 疹 浮小而有头粒，凡皮肤间起发丘疹，如痱子、痤疮等皆为丘疹性疾患。 陪 皮肤上的汗疹称。 痘 皮肤上起小水疱，内含浆液性的疾患称痘。 癣 凡皮肤增厚伴有鳞屑或有渗液的皮肤病统称为癣。 疥 一是指有传染性，皮损为丘疹的皮肤病称为疥，二是全身性剧痒的皮肤病。 疣 皮肤上良性赘生物。 瘿 瘿如缨络之状而得名，病变多发于颈部结喉正中之处，分气瘿、肉瘿、血瘿、筋瘿、石瘿等五瘿。 瘤 凡瘀血、浊气、痰滞停留于人体组织之中，因其聚而成形结成块物者称为瘤。分气瘤、肉瘤、筋瘤、血瘤、骨瘤、脂瘤等六瘤。 岩 凡病变部肿块坚硬如石，高低不平，状似岩突，破溃后疮口中间凹陷很深，形如岩穴，故名岩。 风 多与风邪有关，多数为起病较急，发病较快的急性疾患。 毒 因病种庞杂,不能代表某一种性质的疾病。一时不能定出确切的病名，也常用毒来取名。 痰 大多发于皮里膜外，肿硬似馒，皮色不变，按之有囊性感，将溃皮色转为暗红，溃后，或出粘液，或脓中夹有败絮样物质等表现，相当于西医的结核性疾病，腺体性囊肿性疾病。 1. 中医外科的范围应如何确定？ 2. 中医外科疾病的命名依据有哪些？试举例说明。 3. 简述疮疡类疾病的释义。 4. 中医外科皮肤病、肿瘤病各包括哪些疾病，分别具体说明。 5. 风、毒、痰的特点是什么？有何临床表现？ * * 中医外科学多媒体课件 －－中医外科学总论 河南中医学院第一临床医学院外科学科 中医外科学 范围、命名及术语 【教学目的】 了解中医外科的范围、特点、分类方法和病名含义。 【教学内容】 中医外科的范围和特点，中医外科以部位、穴位、脏腑、病因、症状、形态、颜色、性质、范围 、大小、传染性等来命名的举例，中医外科疾病的分类释义。 【教学重点】 中医外科的范围、特点，中医外科疾病的分类释义。 二、中医外科疾病命名 中医外科疾病命名从含义来看，还是有一定规律可循。一般是依据部位、穴位、脏腑、病因、症状、形态、颜色、疾病特性、范围大小、传染性等分别加以命名的。 命名依据 疾病举例 以部位命名 如颈痈、背疽、手发背。 以穴位命名 如人中疔、委中毒。 以脏腑命名 如肠痈、肺痈。 以病因命名 如冻疮、水火烫伤、破伤风、