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利宝保险有限公司附加个人交通意外伤害保险条款
利宝保险有限公司
附加个人交通意外伤害保险条款
(利宝)(备-意外)[2014](附)43 号
总则
第一条 凡投保《利宝保险有限公司个人意外伤害保险》(以下简称“主险”)的投保人,
可投保本附加险。
第二条 本保险合同的受益人包括:
(一)身故保险金受益人
订立本保险合同时,被保险人或投保人可指定一人或数人为身故保险金受益人。身故
保险金受益人为数人时,应确定受益顺序和受益份额;未确定受益份额的,同一顺序的各身
故保险金受益人按照相等份额享有受益权。被保险人死亡后,遇有下列情形之一的,保险金
作为被保险人的遗产,由保险人依照《中华人民共和国继承法》的规定履行给付保险金的义
务:
(1)没有指定受益人,或者受益人指定不明无法确定的;
(2)受益人先于被保险人死亡,没有其他受益人的;
(3)受益人依法丧失受益权或者放弃受益权,没有其他受益人的。
受益人与被保险人在同一事件中死亡,且不能确定死亡先后顺序的,推定受益人死亡在
先。
被保险人或投保人可以变更身故保险金受益人,但需书面通知保险人,由保险人在本保
险合同上批注。对因身故保险金受益人变更发生的法律纠纷,保险人不承担任何责任。
投保人指定或变更身故保险金受益人的,应经被保险人书面同意。被保险人为无民事行
为能力人或限制民事行为能力人的,应由其监护人指定或变更身故保险金受益人。
(二)意外伤残保险金受益人
除另有约定外,本保险合同的意外伤残保险金受益人为被保险人本人。
保险责任
第三条 在保险期间内,被保险人因乘坐或驾驶8 座及8 座以下非营业性机动车辆而遭
受意外伤害事故导致身故或伤残的,保险人按照下列约定给付保险金,且给付各项保险金之
和不超过本附加险的保险金额。
(一)身故保险责任
在保险期间内,被保险人因乘坐或驾驶8座及8座以下非营业性机动车辆而遭受意外伤
害事故,并自事故发生之日起180天内因该事故身故的, 保险人按保险单载明的该被保险人
名下的保险金额给付身故保险金 (61周岁至70周岁的被保险人,保险人按保险单载明的该
被保险人名下的保险金额的50%给付身故保险金),对该被保险人的保险责任终止。被保险
人因乘坐或驾驶8座及8座以下非营业性机动车辆而遭受意外伤害事故且自该事故发生日起
下落不明,后经人民法院宣告死亡的,保险人按保险金额给付身故保险金。但若被保险人被
宣告死亡后生还的,保险金受领人应于知道或应当知道被保险人生还后30 日内退还保险人
给付的身故保险金。
被保险人身故前保险人已给付本款第二项约定的意外伤残保险金的,身故保险金应扣除
已给付的保险金。
(二)意外伤残保险责任
在保险期间内,被保险人因乘坐或驾驶8座及8座以下非营业性机动车辆而遭受意外伤
害事故,并自该事故发生之日起180 日内因该事故造成《人身保险伤残评定标准及代码》(保
监发[2014]6号,JR/T0083 -2013 )所列伤残项目,保险人依照该标准规定的评定原则对伤残项
目进行评定,并按评定结果所对应该标准规定的给付比例乘以保险金额给付意外伤残保险
金。如自意外伤害发生之日起180 日内治疗仍未结束的,则按该意外伤害发生之日起第180
日的身体情况进行伤残评定,并据此给付伤残保险金。
附加个人交通意外伤害保险条款- (利宝)(备-意外)[2014](附)43 号 1 / 3
(1)被保险人如在本次意外伤害事故之前已有伤残,保险人依照 《人身保险伤残评定
标准及代码》(保监发[2014]6号,JR/T0083 -2013 )规定的评定原则对合并后的伤残项目进行
评定,并按评定结果所对应该标准规定的给付比例乘以保险金额给付意外伤残保险金,但前
次已给付的伤残保险金(投保前已患或因责任免除事项所致附件所列的伤残视为已给付伤残
保险金)应予以扣除。
(2)意外伤残保险金以保险金额为限,累计给付的意外伤残保险金的总额达到保险金
额时,本合同终止。
责任免除
第四条 因下列情形导致被保险人身
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