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睡眠呼吸暂停综合症sleep apnea syndrome SAS 定义 指睡眠中口、鼻腔呼吸气流完全停止持续﹥10s,1h内发作﹥8?次。 临床表现:打鼾 临床表现 白天临床表现 1、嗜睡 深睡眠减少 2、头晕乏力 低氧血症 3、精神行为异常 深睡眠减少 4、头痛 血压、脑血流变化 5、个性变化 6、性功能减退 夜间临床表现 1、打鼾 2、呼吸暂停 3、憋醒 4、多动不安 5、多汗 6、夜尿 7、行为异常 临床分型 阻塞型睡眠呼吸暂停综合征 OSAS 中枢型睡眠呼吸暂停综合征 CSAS 混合型睡眠呼吸暂停综合征 MSAS Transitional Page 多系统损伤低氧、高碳酸血症 循环系统:冠心病、心律失常 高血压 多系统损伤低氧、高碳酸血症 呼吸系统:哮喘、肺心病 多系统损伤低氧、高碳酸血症 脑血管、中枢神经系统:脑中风、痴呆 内分泌、性功能的影响:糖尿病、甲减 肾脏、血液系统的影响:蛋白尿、红细胞增多症 生活工作的影响 护理评估 1.危险因素 年龄、性别 肥 胖 行为因素:酗酒、吸烟、镇静药物 疾病因素:甲减、垂体功能减退 其 他:腭垂肥大、鼻息肉 护理评估 2、身体状况 鼾音与呼吸暂停交替出现 3、辅助检查: 多导睡眠图检测 CT扫描,MRI 护理诊断 1、睡眠形态紊乱 2、潜在并发症 :脑卒中、心肌梗死 猝死、呼吸衰竭 3、营养失调 4、气体交换障碍 护理措施 1、控制原发病 鼻塞者可手术治疗 2、加强睡眠过程监护 3、睡姿训练 侧睡 4、氧疗 正压呼吸机通气 5、减肥 健康指导 1、控制饮食,增加活动量,减轻体重。 2、睡眠时采取侧卧位。 3、睡前避免饮酒以及服用催眠药。 4、注意锻炼身体,增强抵抗力,预防感冒、咽喉 炎及扁桃体炎等。 * * 脑电图、肌电图 心电图、通气 口鼻及胸腹部呼吸运动 *
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