县级医院产后病房家属手卫生状况及护理干预.doc

县级医院产后病房家属手卫生状况及护理干预摘要：医院作为治病救人的卫生场所，感染问题越来越受到重视，感染有很多原因，其中手卫生是相当重要的原因。大量资料表明，存留在医护人员手上的细菌比平常人无论在种类上还是在数量上都要多几百倍。但是医生有相对应的消毒措施，并在对病人手术时都经过严格的消毒之后才进行的，而对于不专业的家属来说，他们不懂，所以就容易造成感染。在产后病人家属进行护理的过程中手卫生是预防交叉感染的重要途径，县级医院对此类有严格的规定。下面对县级医院产后病房家属手卫生状况及护理干预进行介绍。 关键词：县级医院；产后家属手卫生状况；护理；干预措施 【中图分类号】R473.5 【文献标识码】B 【文章编号】1672-3783(2012)06-0522-01 1 护理人员（家属）手部卫生与医院感染 2004年，从全世界来看每年约有140万与健康照顾相关的感染并发症发生，医院医护人员的手卫生状况正随着科技的不断发展和医院经费的不断投入正在不断减少，与患者直接接触的出了医院医生护士再就是家属，而和患者直接接触并接触最多的自然也是家属，因此家属就成为主要的感染源，现在县医院已经对患者家属的手卫生提出了新的要求，以降低感染率。 2 产后病房家属手卫生状况作用重大 家属作为产妇及婴儿的看护者，其责任重大，不仅需要细心照顾其身体和心理，更重要的是需要配合医生做好术后感染的防治工作，这个防治受外界环境中温度等的影响，还受空气中的细菌的影响，但最重要的就是家属的手，对其进行护理无不是用手亲自接触，肉眼观测不到的病毒很容易随着家属的不在意而进入母婴的体内，特别是导致其切口处的感染，这是最麻烦也是最严重的事情的一件事，一旦感染会给医院医生带来很多困扰，也会给产妇带来很大的痛苦。 产后病房家属护理不仅是对产妇进行照顾，更重要的是要对孩子进行照顾，产妇由于刚生产完其身体各种免疫力都比较低，需要很长时间的恢复才能像之前那样有较强免疫力，而婴儿在各种器官还不是很发达的时候，其各种免疫力基本没有，而作为家属细心照顾的同时，如果不注意手卫生，很有可能造成预料之外的后果，比如产妇的伤切口处感染，不易恢复，还会导致婴儿的健康成长受影响。 3 影响医院护理人员（家属)手卫生的主要因素 3.1 医院的管理因素:医院没有对护理人员的洗手和擦手状况进行实时监控和检测是导致护理人员受卫生不合格而导致的感染的主要因素，因此医院在未来的目标就是重点在这一环节下工夫。并让医院的护理人员做示范，向他们宣传健康知识。 3.2 家属的认知因素:护理人员即家属对于手卫生的认知程度不够，大部分家属对个人对洗手有没有真正的洗干净没有足够的重视或者忘记了在什么情况下应该洗手，即使知道也是例行公事，只在意形式。一些家属甚至认为医院感染和自己洗没洗手没有绝对的关系，并对吸收可以除菌和杀菌持怀疑态度。这些都证明家属对手卫生行为的认识程度不够，需要进一步提高其卫生意识，因此，医院有关管理部门应加大对家属护理人员手卫生知识的教育。 3.2 医院洗手的设施因素:洗手设施是否完备直接影响着洗手合格率。大量研究报道，洗手设施不合格将导致家属人员洗手后的二次污染。目前，许多医院仍采用手控式水龙头，并未家属提供肥皂，这些物品上都携带了大量细菌，其污染细菌总数严重超标。同时，为其提供的使用未经严格消毒的公用毛巾，会使细菌增加59.57 倍。这个毛巾消毒不彻底导致的二次污染是纯人为因素造成的。最干净的干手方法是用一次性纸巾，但是那费用不是一般家属能承担得起的，也没有那意识。因此，为了减少因手引起的感染，医院管理部门应该山医院的设施设备，将手触式的吸收设备敢为感应式的，并对毛巾进行严格的消毒。 4 医院对家属手卫生的干预措施 4.1 加强对家属手卫生的认知教育：向护理人员宣传卫生知识，并适时提醒，旨在强化护理人员对手卫生的重视，并严格按照规定执行，以提高防感染意识。提高护理人员的综合素质，加强对家属手卫生的认知教育，强化家属的责任感。 4.2 完善洗手设施和加强医院行政管理：为改善护理人员手卫生状况医院专门为护理人员提供洗手液、消毒液，并对家属进入病房前进行手卫生检测，提高护理人员的洗手依从性，降低医院感染率,为医院感染的预防、控制、管理提供保证。 4.3 对家属进行健康培训：对家属进行专业培训，让护士和医生医生做则，为其树立榜样，并对洗手方法进行研究，不规范的洗手方法后手部会带有一定量的致病菌，所以应向护理人员传授正确的洗手方法，以保证其做到有效预防细菌对母婴的危害和感染。 4.4 对于母婴同病房的护理人员不仅要保证自己的手卫生，还要保证母亲的手的卫生。 5 总结 本文通过对产后环境的介绍和医院感染的现状和预防，使人们对其先有了一定的认识，其次又