针刀具有旺盛生命力.docVIP

针刀医学具有旺盛的生命力 陈明涛 河南省新密市针刀医学研究所 452370 序言 任何一个学科的发展和壮大均有赖于坚实的理论支柱，正是针刀医学合理的理论框架、扎实的理论基础和丰富的理论内涵，才推动了针刀医疗实践不断的完善，才有了今天针刀医学和其繁荣局面。针刀医疗实践又进一步挖掘出人体生命活动更深层次的奥秘。笔者现将二十多年的针刀医学临床实践中治愈大量疑难病中部分成功案例，做一简要回顾，愿和大家共同分享。不妥之处敬请同道不吝赐教！ 典 型 病 例 病例之一 针刀治疗严重腰椎间盘突出症 纪爱琴，女，50岁，佛山市耐材供应公司会计。因腰及右臀、股、小腿后外侧至足趾疼痛1个月余，影响睡眠，不会仰卧睡觉，加重15天。从佛山经18个小时的颠簸于2010年3月16日早上5点到达新密就诊。 患者于1个月前的一天下午，突感右臀部隐隐作痛，当时不在意未做治疗。待2天后的早上突然疼痛加重，疼如抽筋、割肉般难受，俯卧于床上不敢动弹，继而伸不开下肢，即膝胸俯卧位才感疼痛缓解，随急诊到佛山市某院采用骶管注药治疗2次，观察3天无效，于2010年2月20日又转入佛山某医院，该院经体格检查和MRI扫描显示为：L5-S1椎间盘突出，相应的神经根及硬膜囊明显受压，椎管狭窄。该院给予甘露醇脱水治疗，结合药物内服配合针灸、推拿按摩、中药熏蒸等理疗7天效果欠佳，又加用骶管滴注，神经根封闭后症状未好转。 于2010年2月26日11点转入佛山市某医院。经康复科系统治疗20天仍无好转，院方会诊转入脊柱科拟开放手术治疗，术前检查和备皮、皮试等均准备就绪的情况下，家属提出拒绝手术转院寻求保守治疗。患者已疼痛持续月余没有安静睡眠，只能保持膝胸位俯卧，上不了飞机，只好专车俯卧位经17个小时的奔波，从佛山市急诊来河南新密寻求针刀治疗。 查体：从车上背入门诊，精神疲惫，身体较虚弱，膝胸位俯卧于诊查床上。检查L1-S1棘间及双侧椎板、横突压痛放射右足趾，右臀中肌、梨状肌和右阔筋膜张肌、右坐骨结节、腘绳肌均压痛（+），双髌下脂肪垫压痛试验（+），右外踝下跗骨窦压痛（+）。 佛山医院腰椎MRI扫描报告：L5-S1椎间盘向右后突出，椎管狭窄。 新密市第一人民医院双髋关节MRI扫描所示：双侧髋关节腔积液。 X线腰椎正侧位所示：生理曲度变直，侧弯。 B超：未见异常。 血化验：常规、出、凝血时间 、血沉、 血脂、血小板、SAO、RF、CRP均未见异常。心电图未见异常。 诊断：腰椎间盘突出症急性发作期（椎管内外混合型即腰臀股联合型肌损伤）。 治疗：采用针刀于L4\5、L5\S1各棘间并椎间孔外口松解、双椎板、右L3横突各一刀松解治疗，右臀中肌、梨状肌压痛敏感区集中分别6刀松解治疗，右坐骨结节处、右阳陵泉、足三里，悬鈡、昆仑、殷门等穴松解治疗各1刀。术毕配合手法调衡治疗，当即患者感觉疼痛明显减轻，术后能仰卧位和坐位，送入病房。给予抗感染、活血、消肿药物静脉滴注。输液开始后病人进入安静睡眠状态， 连续睡眠9个小时后才醒来，自感腰腿任意活动均可。静滴5天后，进行手法调理配合腰椎调曲术治疗。一周后即可在床上任意翻动身体和活动。于3月13日进行第二次针刀治疗，查患者呈现虚寒体质，全身畏寒，双膝冷困。右臀针刀术野仍有压痛。当日针刀治疗右侧臀梨肌处6刀，右阔筋膜张肌内、风市穴、右足三里、飞扬、解溪等穴松解治疗，术后加服痹通药酒，每日早晚各10毫升。3月30日第三次针刀治疗：针刀松解右腰、臀、股二头肌，右阳陵泉穴、右侧跗骨窦等处。4月16日第四次针刀治疗：针刀松解腰3、4右椎板，右骼后上棘、右足三里、右照海等穴。住院2周后，能自行下床去卫生间。四周后完全康复出院返家休养。 病例分析： 患者呈虚寒体质，久居南方潮湿之地域，诱发腰、臀、股、足部病变，疼痛程度重，时间长，历经数家医院治疗月余而效果欠佳，容易使家属和医者把病情考虑严重。其实，右臀部位的剧烈疼痛，系有身体素虚，复受潮湿侵袭等因素，导致局部肌肉挛缩、瘢痕，内压增高，张力超常，故采用针刀在疼痛明显处排刺6刀，分别进行松解、剥离、减张、减压，即刻产生解痉镇痛之效。腰椎棘间及横突、椎板均因软组织损伤为主因，所以，使用针刀松解相应部位而获效。 其大腿后侧、小腿外侧的有关穴位，均系足太阳膀胱经所循之部位软组织损伤，针刀松解后配合手法调衡复位，使其恢复正常解剖位置，骨正筋柔，经络气血畅通，所以各点疼痛均迎刃而解。术后静滴抗菌、活血、消肿针剂，以消除炎症致痛物质，促使血液循环加快。痹通药酒，善入经络，驱寒镇痛，助阳舒筋而达寒邪退而筋挛除，痛自消失，协针刀使患者康复。 该患者系椎管内外病变，只要排除骨性卡压和突出物钙化者均可采用针刀辩位治疗，仍可得到速效并可完全康复。在十多年的针刀临床实践中，已有数百例腰突症患者经CT、MRI扫描检查，报告为椎间盘突出或脱出、椎管狭窄等病