四步手法治疗颈、胸、腰椎关节紊乱.doc

四步手法治疗颈、胸、腰椎关节紊乱安徽省淮南市按摩医院　(232007) 关键词　脊椎关节紊乱　按摩治疗　透刺治疗　拔罐治疗　整脊治疗 临床上常见颈椎、胸椎、腰椎小关节同时紊乱，症状常见头晕、偏头疼、指麻、颈部僵硬、胸闷、背酸胀痛、嗳气、腰部胀痛、不得后伸等一系列症状。病人常说自己得了半身不遂，通过一系列治疗中西药、针灸、按摩、电疗，只是当时症状略有缓解，过后恢复常态。给病人造成精神上和经济上的影响。本人自1995年以来，采用四步手法治疗颈椎、胸椎、腰椎关节紊乱85例，均收到满意的疗效，现总结如下。 1　临床资料 本组85例，女性55例，男性30例；病程最短者7天，最长者28年；年龄20岁～30岁25例，31岁～40岁45例，41岁～50岁12例，51岁以上3例。 2　治疗方法 2.1　放松手法　患者俯卧位，医者先在颈部作揉、捏、拿等手法约5分钟，然后在背、腰部用朱氏飞滚法放松脊椎两侧骶棘肌，其次再用双拇指推法(俗称蝴蝶双飞)从风池穴到腰骶部来回3遍，随后用八字点按法(本人自创手法)将整体脊椎逐个点按。 2.2　整脊手法 2.2.1　颈椎拔伸复位法：病人仰卧位，嘱病人两手抓住床边，医者一手托住患者后枕部，一手扶其下额部，缓缓拔伸，此时可听到”喀噔”一声，表示错位关节已复位，也可运用颈椎旋转复位手法。 2.2.2　扣胸复位法：患者仰卧位，双臂交叉抱放在胸部，医者一手扶在病人肩部(站哪侧扶哪侧)、一手握拳扣放在患者棘突上，用腋、胸部压在患者双手臂上，嘱其吸气，出气时，用力下压，边压边移(医者手在患者胸椎、脊椎自上而下的运行)，此时可听一声或数声弹响声，表示复位已成，也可采用分筋错骨法复位。 2.2.3　侧位腰椎复位法：患者侧卧位，医者面对病人站立，一手拇指顶放在偏歪腰脊椎上，并用其肘部按放在病人肩前，一肘关节压放在患者髋部，作相反方向的缓缓用力扳动，使腰部被动扭转，顶推棘突的拇指同时协调用力，此时可听到”喀”的一声或有拇指下棘突跳动感，表示复位已成，也可采用腰椎旋转复位法。 2.3　透刺法　医者用左手将患者肌肉痉挛条索处捏起，右手持一根0.40×100mm针灸针，以15°角进针，沿皮透刺，从上至下进行强刺激法，速出，勿按针孔。 2.4　贯脊拔罐法　医者运用闪火法，将若干个玻璃火罐叩放在患者脊椎上由上而下，约5分钟左右起罐。 3　疗效结果 本组病例经上述手法1次治愈者11人，5次治愈者37人，10次治愈者23人，15次治愈者9人，20次治愈者5人。一般10日为1个疗程，1～2个疗程即可治愈，最好在愈后继续按摩1～2个疗程，巩固疗效，防止复发。 4　体会 引起颈、胸、腰椎后关节紊乱的原因为各种急、慢性损伤而造成椎间盘、韧带、后关节囊不同程度的损伤，使脊椎稳定性下降；也能因受寒，使其肌肉痉挛和小血管收缩，影响了血液循环，影响了椎体关节的营养，使后关节囊受到了牵扯，导致椎体紊乱。 临床上首行要松解肌肉痉挛，解除各椎体关节之间的粘连为主，其次再施行整脊手法治疗各椎体关节的紊乱；对易复发者，一定要行修复肌腱韧带手法，以轻柔深透为主，切勿以刚强凶猛手法，此手法易开人关节、走人元气、伤人血脉；总之，临床治疗一定要做到局部与整体内外相通，点线面结合，辨证施治，这样才能取得比较满意的疗效。 为了提高近期疗效和远期效果，本人采用按摩、透刺、贯脊拔罐、整脊四步手法治疗；按摩能疏经活络，沟通内外，调和营卫，修复肌腱韧带；透刺可消除痉挛，调节神经，扶正祛邪；贯脊拔罐法可活血化瘀，解肌散寒，振奋阳气，起到纠正椎体关节的不稳，解除粘连，疏通督脉之气，调整五脏六腑之功能。四步同治，则能使阴阳平衡，腑腑俱安，气有所属，血有所归，这样才能取得近期和远期的疗效。 1