射击运动员常见伤病研究.docVIP

射击运动员常见伤病研究关键词　射击运动员　常见伤病分析　损伤机制部位　防治 射击运动作为我国传统优势运动项目，曾在历届奥运会上为我们国家争得了无限荣誉，但是这项运动却不象乒、羽等项目那样所为人熟知。在常人看来，射击运动是一项相对比较舒服的运动，一般认为射击运动心理重于身体，但是射击运动作为竞技体育的一部分和其他运动一样同样是一项非常艰辛。挑战极限的运动，随着长年累月的超负荷的训练与比赛而来的伤病并不比其他运动项目少，笔者从事射击队队医及教练工作十余年，在工作中经治了许多射击队员的伤病，其中有只训练几个月的小队员也有现在在国家队训练的国家队队员，现进行报道分析如下，供同行探讨。 1　临床资料 1．1一般资料10年来经治典型病例50例，其中男运动员23例，女运动员27例，包括国家队和省队运动员，其中从事专项训练4年以下3人，4至8年10人，8年以上37人。年龄20岁以下者5人，20岁至30岁者30人．30岁以上者15人。 1．2损伤机制 损伤原因主要为业余训练初级阶段局部肌肉发展不协调，特别是大部分队员在训练初期处在青春发育期，特别是在大运动量训练后忽视了疲劳的恢复，致使肌肉肌群发展不平衡，进入省队训练后训练强度加大，专项训练增多，各种原因引起的技术动作的改变或变形，疲劳后恢复手段不主动、不系统、不及时。另外，随着专项训练的增多，辅助训练不够。在主要肌群进行训练的同时忽略了次要肌群的训练等。 1．3损伤分类多为慢性损伤或慢性损伤急性发作。 1．4损伤部位颈椎病占34％，肩背筋膜炎占68％，肩部损伤占24％，网球肘16％，腕部腱鞘炎26％，尺神经卡压综合征10％，腰肌劳损94％，腰背肌筋膜炎87％，梨状肌综合征18％，髌腱腱围炎4％，膝关节半月板损伤8％，其中有的队员多种损伤同时存在。 1．5损伤之性别比较男运动员损伤少，女运动员损伤较多，腰背肌损伤较多，笔者认为这可能主要是因为男运动员力量相对来说较好，另外，在射击训练中几乎所有项目都与腰部用力有关所致。 2　损伤分析 2．1颈部劳损，射击运动员在训练时，颈部均要求向左(步枪)或向右(手枪)呈30°－45°。旋转，步枪项目还要求右腮紧贴在枪托上，在训练中要求两侧颈部肌肉协调合作，其中一侧收缩，另一侧舒张，长期反复保持这一姿势(每发子弹完成时间长者要持续1分钟，训练时有1分钟持久训练)，易引起一侧骨肉出现疲劳，乳酸堆积，如不及时恢复。长期引起肌肉发生静力性操作变性而发为伤痛，另外，由于长期颈部旋转姿势。易引起颈椎部分肌腱变化、缺水、营养供应不足而引起变性甚至钙化，表现为颈部不适、易落枕、颈部肌肉(胸锁乳突肌、斜方肌、肩胛提肌及面部筋膜)出现僵凝疼痛。引起颈部无菌性炎症，长期则引起颈椎骨质增生，颈部长期扭转，长期处于紧张状态的姿势，使颈部积累，产生炎症，颈椎生理曲度变直．颈椎及其周围软组织逐渐产生退行性病变。 2．2肩背部射击运动员在训练比赛要求在某一姿势。呈机械性地重复某一动作，特别是手臂的举枪―据枪一瞄扣一放下―举枪这一动作，一天训练下来要重复几百次。在完成一套动作时要求肩关节、上臂、肘、腕等肌群协同参与，特别三角肌前部、喙肱肌及肱二头肌长头、背部等肌肉。例如，肱二头肌长头在其鞘中不停地滑动，易引起长头肌腱炎，三角肌要求在据枪时稳定住上臂，易引起三角肌肌腱炎，背部肌肉长期处于紧张状态，易引起背部肌筋膜炎，在手枪项目中。由于一些举枪时的特殊姿势(例如肘关节过度外翻)还易引起网球肘，步枪由于左腕部持枪动作，易引起腕部腱鞘炎。 2．3腰部劳损 几乎所有射击运动员无论是在训练还是比赛都要求有腰部肌肉的参与，在预备姿势时要固定住身体。控制好人体重心和人枪合重心，所以腰部肌肉几乎长期处紧张状态，使腰部肌肉筋膜长期受到牵拉。纤维组织产生疲劳性劳损，这些反复的微小损伤积累导致局部劳损，特别是射击运动员有的训练年龄比较小，处在发育期，加之训练时间比较长，腰部肌肉发育不完全，如果在训练前后不注意放松，特别是有些队员不注意照顾好自己，在训练后贪凉，受风寒湿邪侵袭更易发生腰肌劳损。 2．4其他损伤 另外还有如步枪项目由于枪皮带勒得太紧而引起的尺神经炎，在射击训练中由于长期下肢站立时膝关节长期伸直，压迫半月板前角而引起的半月板变性。 3　防治 3．1预防教练员、运动员要有防伤、治伤的思想意识，未伤先防，继伤早治，另外要组织教练员、运动员学习一些运动损伤的常识，做到主动预防积极治疗，合理安排教学、训练和比赛，根据运动员特点有针对性地安排训练，定期对运动员进行机能评定，自觉接受医务监督。 3.2　训练前后进行有意识的关节牵拉，把容易受伤的关节、肌肉、带充分牵拉舒展，同时注意训练后的肌肉放松，及时释放由于肌肉长期收缩无氧呼吸