浙江省农村自然人群隐匿性乙型肝炎病毒感染（OBI）情况及进化特征分析.pdfVIP

擘撮 医学 版 2)【13 ， niv JMMeedd SSci ‘Sep．’40(5) 534 U 浙江省农村 自然人群隐匿性乙型肝炎 病毒感染 (OBI)情况及进化特征分析 姚晴青 董晓莲 王学才 徐海涛。王晓丽 陈胜玉 唐智峰 郑英杰似 (复旦大学公共卫生学 院流行病学教研室一公共卫生安全教育部重点实验室 I海 200032； 浙江省湖州市德清县疾病预防控制中心 湖州 3132()()) 【摘要】 目的 了解浙江省德清县农村一般人群隐匿性及实际乙型肝炎病毒(hepatitisBvirus，HBV)感染情况 及病毒株 s基因的分子特征。方法 采用多级抽样方法进行横断面调查，在取得调查对象知情同意的基础上采 集调查表信息并采血。采用 Epidata3．2软件录入调查表信息，双录入并核对；采用 SPSS18．0软件进行数据分 析 ；对所有样 品进行 乙型肝炎表面抗原 (hepatitisBsurfaceantigen，HBsAg)ELISA检测及病毒载量 real—time PCR测定，并对 HBsAg检测阳性或病毒载量测定阳性的标本进行后续 HBV S基 因PCR扩增和测序 ；采用 MEGA5．0软件对测得序列进行进化分析 。结果 共调查对象 1720例 ，调查人群 中HBsAg阳性者共 162例 ， 隐匿性乙型肝炎病毒感染(occulthepatitisBvirusinfection，OBI)者共 4例 ，实际 HBV感染率为 9．65 (166／ 1720)，OBI感染率为 2．57‰ (4／1558)。显性和隐匿性病毒株病毒载量 中位数及 四分位数范 围分别为 866 (425，12500)Iu／mL和314(216，677．5)Iu／mL，前者显著高于后者。HBsAg阳性血清样本扩增得到 71株显 性病毒株 s基因序列，HBsAg阴性血清样本扩增得到 4株 OBI病毒株 S基 因序列 。OBI病毒株均为 C基因型， adrq+血清型。显性HBV病毒株54株为B基因型，其中有 2例标本为adw3血清型，其余 52例均为adw2血清 型；余 17株为 C基 因型，adrq+血清型。OBI病毒株中C基因型的比例显著高于显性 HBV病毒株 中C基 因型 的比例。B基 因型显性病毒株发生 I104F、L109V、I110L、s113T、T126I、P127T、Q129R、M133I、F134L、P135A、 T140A、K141I、T143M ／S、V159A、Y161F、A166G和 RI69P突变 ，C基 因型显性病毒株发生 I126S、I126T及 F158S突变 。OBI病毒株发生 Q129R、I126T、M133T及 F161Y突变 。结论 浙江省德清县一般人群存在一定 比例的OBI感染，OBI感染病毒载量较低，OBI病毒株存在氨基酸突变，C基 因型为其可能的优势基因型，需重 视 0BI预 防问题 。 【关键词】 隐匿性乙肝病毒感染 (0BI)； 农村人群； 分子进化 【中图分类号】 R512．6 2 【文献标志码】 A doi：10．3969／j．issn．1672—8467．2013．05．006 PrevalenceofocculthepatitisBvirusinfection(OBI)anditsphylogenetic analysisamongaruralgeneralpopulationinZhejiangProvince，China YAO Qing—qing，DONG Xiaolian ，W ANG Xuecai，XU Hai—t