浅谈斜视和弱视基本知识.docVIP

浅谈斜视与弱视的基本知识 概??述 斜视与弱视为眼科常见病、多发病，其患病率分别为3%和2%～4%。本专业是眼科学的重要组成部分，并且与视光学、神经眼科学和小儿眼科学等学科交叉。这是一组与双眼视觉和眼球运动相关的疾病。儿童斜视与弱视和视觉发育密切相关。 第一节??斜视与弱视临床检查法 一般检查包括询问病史、检查视力、验光和望诊。 一、 询问病史 仔细了解病史对诊断斜视与弱视具有重要价值。 1．个人史及家族史 了解有无斜视和弱视家族史、生产过程、个人其他疾病及外伤史等情况。 2．发病年龄 发病的年龄对于预后有重要影响。一般来说，发病越早，对双眼视觉功能影响越明显。 3．发病的形式 了解斜视是逐渐发生的，突然发生的，还是间歇出现的。 4．斜视的类型 包括斜视的方向、斜视角是否随注视位置的变化而改变，斜视是单眼的还是双眼交替性的，斜视能否控制，有无代偿头位。 5．了解斜视与弱视的治疗史。 二、视力检查 根据年龄确定不同儿童视力检查方法。由于婴幼儿很难配合视力检查，所以检查时定性比定量更为重要，判断两只眼的视力是否存在差别比获得每眼的准确视力更有价值。如果发现婴幼儿两眼视力存在差别，即提示可能存在弱视。对隐性眼球震颤患者（双眼注视时无眼球震颤，遮盖一眼后出现眼球震颤）检查视力时，因遮盖一眼后可诱发眼球震颤，用常规方法遮盖一眼检查的视力低于生活视力，应尽量在不引起眼球震颤的情