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- 2017-08-20 发布于湖北
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糖尿病的自我管理 复旦大学校医院防保科 张一梅 现状 21世纪糖尿病将在印度、中国大流行 我国糖尿病患病率达到了8.6% 全世界每5个糖尿病人中就有1个是中国人 每天有4000-5000位新发糖尿病患者 国内外研究对比 调查显示 74%糖尿病人自我管理水平偏中低下 调查显示 39.9%糖尿病患者存在心理健康问题 调查显示 自我管理水平与心理健康问题呈负相关 调查显示 自我管理水平与自我效能呈正相关 糖尿病的管理应是综合性的 “综合性”的第一层含义是:包括饮食控制、运动、血糖监测、糖尿病自我管理教育和药物治疗。“综合性”的第二层含义是:虽然糖尿病主要是根据高血糖确诊因而需要医疗照顾,但对大多数的2型糖尿病患者而言,往往同时伴有“代谢综合征”的其他表现,如高血压、血脂异常等,所以糖尿病的治疗应是包括降糖、降压、调脂和改变不良生活习惯如戒烟等措施的综合治疗。 自我管理 (一) 饮食 饮食治疗是所有糖尿病治疗的基础,是糖尿病自然病程中任何阶段预防和控制糖尿病必不可少的措施 1、膳食总热量的20%~30%应来自脂肪和油料,其中少于1/3的热量来自于饱和脂肪,单不饱和脂肪酸和多不饱和脂肪酸之间要达到平衡 2、碳水化合物所提供的热量应占总热量的55%~65%,应鼓励患者多摄入复合碳水化合物及富含可溶性食物纤维素的碳水化合物和富含纤维的蔬菜 3、蛋白质不应超过需要量,即不多
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