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谈新时期医院财务管理工作【摘要】近年来,随着我国经济的飞速发展，带动我国政治文明和精神文明的不断完善。国家把更多的精力投入到了民生问题上。而社会问题中“看病贵、看病难”现象，成为人民普遍关心的话题。与此同时，为了完善社会的医疗保障体系，促进医疗卫生事业，国家加大了对医疗机构的投入和管理。但就医院本身，在财务管理的细节上依然存在着一些问题。本文将根据医院财务管理的体制、任务及范围,分析财务管理上存在的问题和不足,并对这些问题提出了改进措施。 【关键词】政治文明；民生 医疗；卫生；财务管理；医疗机构 一、医院财务管理体制、任务及范围 （一）医院财务管理体制 医院财务管理体制实行“统一领导，集中管理”模式，总院长领导医院一切财务工作，并由医院财务部门统一负责管理。医院财务实行“计划”为特征的总院长负责制。院长审批各种财务支出和收入情况。 （二）医院财务管理任务 依法组织收入，努力节约支出，正确安排和合理使用资金；严格执行国家有关法律、法规和财务规章制度；做好财务预算；积极推进绩效考核方法，完成目标管理，做好财务监督、检查和分析工作；进行经济预测，参与经济决策，做好医疗收费的管理工作。其核心任务就是提高资金管理效益，筹集经费，建立一套科学完善的成本核算方法，处理好投入与产出的关系，促进医院各项建设的发展。 （三）医院财务管理范围 医院财务管理包括预算管理、收入管理、支出管理、资产管理、对外投资、货币资金等，以及财务分析和监督检查工作。 二、目前我国医院财务管理发展现状及问题 在新形势下,虽然各级医疗机构及时调整、完善医院财务管理体制,努力建立良好的财务管理机制,促进医疗卫生事业的发展。但在财务管理的具体工作中依然存在着一些问题,需要进一步加强。 （一）财务管理理念不足 首先，医院财务管理者的经营意识较差，缺乏经营管理理念，有些医院的财务管理方面只重视资金的管理，而忽略了实物管理也是医院财务管理的重要部分，导致财务账目混乱等情况。有些医院基于自身的种种原因，没有将财务管理纳入企业管理的有效机制中，缺乏现代管理的先进理念。其次，医院不像企业聘请高素质的财务管理型人才，而是由医学专家即院领导兼职财务管理，虽然医院领导大部分是医疗部门的专家或“领头羊”，但自身的管理思维和理念不足，在医院财务管理工作中不能取得成效，从而影响医院的经济效益。最后，公立医院的国有化的管理模式也不适合市场经济的发展，使得医院没有优胜劣汰的竞争感，从而不利于医院的长期发展。 （二）财务管理机制不规范 医院现阶段的财务管理工作，不仅在预算管理、收入管理、支出管理还是对外投资管理方面都存在着严重的管理机制不规范现象。例如，在经费预算管理方面，存在经费统管不到位、财权财力分散、规章制度落实度不够、财务行为监控不严等现象。而且一些医院设立经济管理科、财务科等等造成机构重叠、资金浪费的事实，这严重制约和削弱了医院对财经工作的统一领导。目前,国家在对医院财务管理方面的机制体制不健全，有些漏洞存在，在遇到实际问题时或许“无法可依”或者“有法不依”。以追求社会效益和经济效益的最大化为目标的医院，其财务管理机制的不规范严重影响了目标的实现。 （三）财务管理人才素质低 近几年，医院财务管理人员的整体素质偏低。首先，医院财务管理人员的缺乏基础管理理论。在工作中，不去主动的学习和提高，创新意识淡薄，固步自封的进行着一些机械的财务工作。其次，一些医院的财务人员不足，缺乏激励机制，工作量大导致人员流失、人员补充不及时,人少事多问题等，工作效率自然降低。最后，由于医院的主要目的是看病，在潜意识中只重视对医疗人员的培养而忽视了财务管理方面的人才队伍建设。这也客观上影响了医院财务管理人才的整体素质。因此建立一支高素质的财务管理人才队伍就成了当务之急。 三、加强和改进医院财务管理的措施 （一）更新财务管理理念 及时更新财务管理理念，重视财务管理理念对医院的整体效益。善于思考，具有创新精神的管理理念。坚持与时俱进的管理理念，在科学技术的发展的基础上建立医院财务管理网络化建设，加强医院管理的规范化、标准化，从而提高工作效率，降低工作成本，宏观上掌握医院财务信息，而且方便快捷，也为医院领导层决策提供科学、准确、全面的信息。在财务人员具有先进的管理理念后，将专业财务管理知识、经营管理理念和不断变化的客观实际相结合，共同促进医院的发展。在新的管理理念下进行有效地科学的管理工作，建立真正意义上现代化的医院财务管理。 （二）完善财务管理机制 完善财务管理机制，首先在财务预算机制方面，加大预算约束力度，平衡财力与人力物力之间的关系；进一步强化预算的法规意识，完善相关制度和措施,健全预算编制、严格