超低出生体重儿护理方案.docVIP

超低出生体重儿护理方案【摘要】 超低出生体重儿由于各系统发育极不成熟，临床上病死率很高，提高超低出生体重儿的存活率离不开科学的护理。本文从体温管理、建立静脉动脉通路、液体疗法护理、呼吸道管理、喂养护理、感染的预防、环境管理、健康教育等方面阐述关于超低出生体重儿的护理方案。 【关键词】 超低出生体重儿；护理。 随着新生儿重症监护技术的不断进展，出生体重＜1000g的超低出生体重儿（ELBWI）的存活率大为提高。ELBWI的存活不但取决于成功和周密的治疗方案，同时与周到细致、严谨、科学、充满爱心的护理密不可分。 1 体温管理 ELBWI皮下脂肪少，能量储备少，体表面积相对较大，非显性失水增加。因此，保持恒定的中性温度非常重要，最好选择双壁伺服式暖箱，并以设定的腹壁皮肤温度为调节基准，自动调节箱温。若转入新生儿重症监护（NICU）时体温已降至35℃或以下，应尽快使体温恢复至36℃以上。此时可将箱温调整到37～38℃，若置于开放式辐射台上则可将辐射台温度调至37.5～38℃，待体温恢复正常后再将暖箱及辐射台温度降至正常。辐射台仅供放置病情危重、情况不稳定、需经常干预的患儿。因患儿置开放式辐射台使显性失水增加，可用保鲜膜覆盖全身，盖过头顶，并用夹子夹住，待患儿病情稳定后应即刻转入双层温箱内。患儿使用的护理物品使用前需置于温箱内预热30min，包括各种布类、输液用液体、听诊器等