东菱迪芙与降纤酶治疗急性脑梗死的疗效比较.PDFVIP

第 27 卷 黑 　龙 　江 　医 　学 Vol. 27 ,No. 6 458 　　2003 年第 6 期 　　　　　　　　HEI LONGJ IANG MEDICAL JOURNAL 　　　　　　　　　　 Jun. 2003 东菱迪芙与降纤酶治疗急性脑梗死的疗效比较 刘美春 ,盖庆义 (佳木斯铁路医院急诊科 ,黑龙江 　佳木斯 　154000) 摘要 : 目的　比较东菱迪芙与降纤酶治疗急性脑梗死的疗效。方法 　126 例急性脑梗死病人随机分 2 组 ,东菱迪芙组用东菱迪芙 10BU 、5BU 、5BU ,各加入 09 %氯化钠注射液 100ml ,分别于入院第 1 、3 、5d 静脉点 滴。降纤酶组用降纤酶 10U 、5U 、5U 各加入 09 %氯化钠注射液 100ml ,分别于入院第 1 、3 、5d 静脉点滴。结 果 　东菱迪芙组凝血酶原和血小板较治疗前无明显变化 ,凝血因子 Ⅰ较治疗前降低。总有效率和显效率分 别为 92 % 、69 % 。降纤酶组凝血酶原和血小板较用药前无明显变化。但凝血因子 Ⅰ降低十分明显。部分病 例首次用药后凝血因子 Ⅰ无法测出。总有效率和显效率分别 842 % 、492 % 。2 组比较差异显著 ( P 001) 。2 组均未发现出血性梗死情况。结论 　东菱迪芙在治疗急性脑梗死时 ,其疗效优于降纤酶 ,且降低 凝血因子 Ⅰ作用确切而平稳 ,较降纤酶安全。 关键词 :神经内科 ;东菱迪芙 ; 降纤酶;急性脑梗死 学科分类代码 : 32054 　　　　中图分类号: R74333 　　　　文献标识码 : B ( ) 文章编号 : 1004 - 5775 2003 06 - 0458 - 02 　　东菱迪芙和降纤酶已广泛应用于急性脑梗死的 入 09 %氯化钠注射液 100ml ,分别于入院第 1 、3 、5d 治疗 ,并取得了明显的疗效。但 2 者的疗效有否差 静脉点滴 ,滴注时间 1～15h 。降纤酶组用降纤酶 异 ,是本文要探讨的主要目的。 10BU 、5BU 、5BU ,各加入 09 %氯化钠注射液 100ml , 1 　临床资料 分别于入院后第 1 、3 、5d 增长。 11 　病例选择 14 　实验室检查 均经头颅 CT 确诊 , 除外脑出血。诊断符合 全部病例均于用药前查血凝血酶原时间 ,血小 1995 年全国第四届脑血管病学术会议诊断标准。 板、凝血因子 Ⅰ,用药后第 2d 查血凝血酶原时间 ,血 发病至治疗时间均在 72h 内。有出血性疾病及出血 小板和凝血因子 Ⅰ。 倾向 ;近期内有外伤史及手术史 ; 近期内使用抗凝 15 　疗效评定 剂、血小板抑制剂、抗纤溶药物及心房纤颤和 70 岁 参照全国第四届脑血管病会议通过的“脑卒中 以上者均不入选。 患者临床神经功能缺损程度评分标准”,在治疗前和 12 　一般资料 治疗第 4 周进行评定。治愈 :神经功能缺损评分减 我科 1999 - 06～2003 - 02 住院的颈内动脉系统 少 91 %～100 % ;显效 :神经功能缺损评分减少 46 % 急性脑梗死患者 128 例 , 随机分为东菱迪芙组和降 ～90 % ;有效 :神经功能缺损评分减少 18 %～45 % 。 纤酶组。东菱迪芙组 65 例