小儿胃镜检查的护理配合200例.PDFVIP

第 27 卷 黑 　龙 　江 　医 　学 Vol. 27 ,No. 11 　　 　　　　　　　　 　　　　　　　　　　 864 2003 年第 11 期 HEI LONGJ IANG MEDICAL JOURNAL Nov. 2003 小儿胃镜检查的护理配合200 例 孙春梅 ,孟繁萍 ,裴惠兰 ( 哈尔滨市儿童医院消化内窥镜室 ,黑龙江 哈尔滨 150010) 关键词 :护理学 ; 胃镜检查;护理配合 ;儿童 学科分类代码 : 3207120 　　　　中图分类号: R473 　　　　文献标识码 : B ( ) 文章编号 : 1004 - 5775 2003 11 - 0864 - 01 　　近年来 ,儿童消化系统疾病的患病率有上升趋 22 　术中配合 势。胃镜检查是诊断上消化道病变最为准确有效的 221 　麻醉与镇静 : 良好的咽喉部麻醉可减少咽喉 手段 ,但是患儿接受起来有一定的困难 ,患儿家长也 部因受刺激而引起的恶心呕吐 ,对完成插镜与观察 有许多顾虑 ,这就直接影响到对疾病的确诊。近 2 是十分重要的。用药前应询问患者有无麻醉过敏 年来我们对 200 例患儿进行了胃镜检查 ,体会到护 史 ,如对麻醉药物过敏或对多种药物过敏可不予麻 理配合在检查中的重要性。现将护理过程及方法报 醉。我科常用的是盐酸利多卡因胃镜胶 ,在麻醉的 告如下。 同时它还有降低胃内泡沫的作用。在术前 10 ～ 1 　临床资料 15min 给予 , 嘱患儿在咽喉部含漱然后徐徐咽下。 2001 - 12 ～2003 - 10 , 我科共实施小儿胃镜检 对少数精神过度紧张的患儿在术前 15 min 给予安 查 200 例 ,年龄为 3～16 岁。检查均 1 次完成 ,确诊 定 03～05 mg/ kg 静脉推注或水合氯醛 05 mL/ kg 率 100 % 。 保留灌肠。 2 　护理 222 　体位 : 患儿取左侧卧位 ,右下肢膝髂关节屈 21 　术前准备 曲,左下肢自然轻伸 ,协助患儿解开衣领扣 ,放松裤 211 　心理护理 :首先 ,我们为患儿营造了 1 个温 带 ,注意枕头与肩同高 ,头稍后仰 ,头下置治疗巾 ,弯 馨、整洁、安静的环境 ,我们采用了海蓝色为室内的 盘放于治疗巾上 ,将口垫放入口中 ,并嘱其咬住 ,必 主体色调 ,室内放有鲜花和绿色植物 ,强调了人文氛 要时协助固定口垫。对于年幼儿 ,护士应用手固定 围 ,墙上我们还设有图文并茂的健康教育宣传板 ,上 患儿头部 , 以防下镜过程中患儿剧烈摇动头部发生 面贴有消化道疾病及内镜检查的小常识 ,并配有卡 意外。 通图画。另外 ,我们还针对患儿及家长的紧张情绪 223 　配合检查与治疗 :在检查过程中应密切观察 给予心理疏导 ,有些家长比患儿还紧张 ,这就直接影 患儿的面色、呼吸情况 , 嘱患儿有唾液不要咽下 , 以 响到孩子的情绪。所以 ,我们首先向家长介绍一些 免呛咳。鼓励患儿要勇敢 ,对患儿的表现要及时给 有关疾病的常识、检查方法及操作医生的医疗技术 予赞许。对取病理标本及需要注药治疗的患儿要配 水平 ,必要时请已做完检查的患儿及家长做现身解 合医生 ,准确地