我国古代名医辈出与医文互通关.PDFVIP

·124· 中国高等医学教育2008年第l期 i囊纛攀鬻蠢囊l 我国古代名医辈出与医文互通关系的启示 沈星怡 (苏州文生职业技术学院，江苏苏州215009) [摘要]我国古代名医大多具有医文互通的才能，其高尚的医德、精湛的医术与扎实的语言文字功底互 为表里，并因此留下了大量的医药典籍和医学佳话。探究这一现象产生的原因，结合当今医界忽视人文知识 养成的现实，提出改变这种状况的努力方向，将会给我们带来有益的启示。 [关键词]名医名家；医文互通；文化养成 [中图分类号]G40一09[文献标识码]A[文章编号]1002—1701(2008)01-0124—02 我国古代的医学事业极为发达，在世界古代医学史上占 科专家，所撰《小儿药证直诀》为我国现存最早的儿科专著， 有非常突出的地位，积累了极其宝贵的医学理论和诊疗经 第一次系统地总结了对4,JL的辨证施治法，使儿科自此发展 验，包括望、闻、问、切等在内的中医学说成为全球医学宝库 成为一门独立的学科。 中一笔无法估量的财富，是盛开在杏林艺苑中的一朵美丽而 鲜艳的奇葩。 视临床实践，曾长期上山采药，并解决了许多药物的疑难问 撰写医学著作既要有高超的诊治水平，又必须具备扎实 题，完成了《本草纲目》的编写工作。该书共190万字，52卷， 的文化底蕴和文字修养。这种医文互通的能力，正是我国古 代名医辈出的客观要求和重要原因。本文试就这一问题展开 幅，成为我国药物学的空前巨著。他还对生物学、化学、矿物 论述，并求正于方家。 学、地质学、天文学做出过贡献，所著《濒湖脉学》、《奇经八脉 一、名医名家医文互通现象举略 考》流传于世。另著有《五脏图论》、焦客难》、《命门考》等。 中国历史上第一个有正式传记的医学名家是战国时的 清代名医医文互通的情况更为普遍，医家懂文、文人学 扁鹊，距今已近两千五百年。如果将传说中黄河流域各民族 的共同祖先黄帝也算在内，则我国最早的名医已有四五千年 同郡同时而齐名。他曾选辑《内经》原文，按阴阳、藏象、论治、 的历史了。现存《内经》一书托名黄帝所作，故又称《黄帝内 疾病等分为14类，编为《医经原旨》。又著《湿热篇》，为论湿 经》。而扁鹊曾撰《扁鹊内经》九卷、《扁鹊外经》十二卷，可惜 热病之专著。其医案与叶天士、缪遵义合刊，名《三家医案合 皆已失传。 刊2。其诗论《一瓢诗话》等则是医家懂文的有力见证[3]。徐大 汉末医学家华佗(145—208)，精内、外、妇、儿、针灸各科， “兼通数经，晓养生之术”，尤“精于方药，，[“，人们称其为“神 不拘泥于古法，著有《难经经释》、《伤寒类方》、《神农本草百 医”。他曾把自己丰富的医疗经验整理成一部医学著作，名日 种录》、《医学源流论》等大量医学著作[4]。他出身于文学世 《青囊经2，但最终没能流传下来。差不多同时的张仲景(生卒 家，文学修养很高，善作道情，其中尤以《洄溪道情2、《时文 年不详)，根据当时伤寒流行、病死甚多的情况，刻苦钻研古 叹》最为著名，且流传甚广。 代医书，广泛搜集有效方剂，著成《伤寒卒病论》。其书辗转流 二、名医名家医文互通现象探因 散，经后人多次收集整理，成为《伤寒论2、《金匮要略》两书。 1．断文识字是医家行医的基本条件。古代中国医生尽管 魏晋间的皇甫谧(215—282)更是一个医文互通的医学家不像现代医生一样需要懂得西医西文，但要熟识中医中药， 和文学家。他根据《素问2、《针经》、《明堂孔穴针灸治要》编著 学习祖国医药经典，这就必须具备一定的语言文字功底。而 的《甲乙经》(即《黄帝三部针灸甲乙经》)，是我国现存最早的 要在前人行医用药经验的基础