膀胱癌常用治疗方法和预防膀胱癌术后复发有效手段.docVIP

膀胱癌的常用治疗方法及预防膀胱癌术后复发的有效手段 一、 膀胱癌及其诱因概述 膀胱肿瘤是泌尿系统中最常见的一种肿瘤。从病理组织学观点看，构成膀胱的各种组织均可发生肿瘤。可以分为2大类：即从上皮组织发生的肿瘤（如移行上皮性肿瘤、腺癌及鳞状上皮癌）和其他非上皮细胞性肿瘤（即来自间叶组织的肿瘤）。其中移行上皮癌占90%、鳞状上皮癌或腺癌（后者更少）占10%。 在膀胱肿瘤中膀胱癌占极大多数，占全身恶性肿瘤的3%，发病年龄以50~70岁最为多见，男女之比约为4：1.其中86%以上来源于移行上皮细胞。 膀胱癌的发病原因复杂多样，内在的遗传因素及外在的环境因素都起作用，而环境因素更重要。现已经公认的膀胱肿瘤主要是因为接触化学物质而致病的，是与职业和环境关系最密切的肿瘤。化学物质和致癌物质使DNA发生突变，造成不可逆的遗传学改变。许多芳香胺（萘胺、甲苯胺、4-氨基联苯）都可以致癌。染料行业工人，以及下列作业人员：香料、橡胶、皮革、纺织印染、电缆、油漆、燃料、焦油、农药、印刷、司炉、电料、产煤、画家、铝业工人等为膀胱癌高危人群。这些职业涉及的化学物质通常是芳香胺类，如苯胺和二氨基联苯，是两种特别强的致癌物。与之接触后，发生膀胱癌的潜伏期可长达50年，平均18年。吸烟也是重要的致癌因素，有研究报道，膀胱癌在吸烟人群的发病率比不吸烟者高4倍。吸烟致癌的危险随着吸烟的数量，吸烟史及吸入程度的增加而增加。