院感应急预案.doc

发生医疗废物外泄和意外事故处理的紧急预案 一、依照中华人民共和国，《医疗卫生机构医疗废物管理办法》规定，由护理部、医院感染管理办公室、行政后勤保障部对本院工作人员进行培训，提高全体工作人员对医疗废物管理工作的认识，认真执行有关分类管理，重视职业防护。 二、对从事医疗废物分类、收集、运送、暂时贮存、处置等工作的人员和管理人员，进行相关法律和专业技术、安全防护以及紧急处理等知识的培训。 1．掌握国家相关法律、法规、规章和有关规范性文件的规定，熟悉医院制定的医疗废物管理的规章制度、工作流程和各项工作的要求。 2．掌握医疗废物分类收集、运送、暂时贮存的正确方法和操作程序。 3．掌握医疗废物分类中的安全知识、专业技术、职业卫生安全防护等规定。 4．掌握在医疗废物分类收集、运送、暂时贮存及处置过程中预防被医疗废物刺伤、擦伤等伤害的措施及发生后的报告及处理措施。 5．掌握发生医疗废物流失、泄漏、扩散和意外事故情况时的紧急处理措施。 三、为从事医疗废物分类收集、运送、暂时贮存和处置等工作的人员和管理人员配备必要的防护用品(如口罩、手套等)，定期进行健康检查，同时对有关人员进行免疫接种，防止其受到健康损害。 四、工作人员在工作中发生被医疗废物刺伤、擦伤等伤害时，应当采取相应的处理措施，并及时报告部门负责人、医院感染办公室及保健科。 五、发生医疗废物流失、泄漏、扩散和意外事故时，应当按照以下要求及时采取紧急处理措施。 1．立即向行政保障部、医院感染办公室、保健科以及主管院长报告。 2．行政保障部、医院感染管理办公室、医教部及有关科室组成调查小组，必要时请求上级部门协助。 3．确定流失、泄漏、扩散的医疗废物的类别、数量、发生时间、影响范围及严重程度。 4．组织有关人员尽快对发生医疗废物泄漏、扩散的现场进行处理。 5．对被医疗废物污染的区域进行处理时，应当尽可能减少对病人、医务人员、其它现场人员及环境的影响。 6．采取适当的安全处置措施，对泄漏物及受污染的区域、物品进行消毒或者其他无害化处置，必要时封锁污染区域，以防扩大污染。 7．对感染性废物污染区域进行消毒时，消毒工作从污染最轻区域向污染最严重区域进行，对可能被污染的所有使用过的工具也应当进行消毒。 8．工作人员应当做好自身安全防护后进行工作。 9．处理工作结束后，应当对事件的起因进行调查，并采取有效的防范措施预防类似事件的发生。 六、如发生放射性废物泄漏，立即报告西安市疾病预防控制中心，帮助进行调查和处置。 七、如是人为造成，将追究其法律责任。 八、如发生重大事件，在向院领导报告的同时应立即向卫生行政部门报告。 医院感染暴发应急处理预案 医院感染是指病人或工作人员在医院内获得并产生临床症状的感染。根据卫生部《医院感染管理办法》精神，特制定医院感染应急处理预案如下： 一、工作原则： 1．严格贯彻执行《医院感染管理办法》、《突发公共卫生事件应急条例》等的有关规定，以及省卫生厅、市卫生局等卫生行政部门下发的有关文件，提高医院感染流行、暴发的应急处理能力。 2．落实各级部门报告制度，争取做到早发现、早报告、早隔离、早治疗。 3．认真做好消毒隔离工作。 4．重视医护人员的自身防护。 二、院内感染暴发应急处理常务专家组； 医 教 部： 检 验 科： 内 科： 急 诊 科： 行政后勤保障部： 三、具体报告程序及处理流程： 1．临床科室或检验科细菌室发现医院感染暴发（同一病区短时间内发生3例以上同种同源医院感染病例）后，由科室感染监控管理小组成员负责报告医院感染管理办公室，医院感染管理办公室负责证实流行或暴发，对怀疑患有同类感染的病例进行确诊，计算其罹患率，若罹患率显著高于本院或科室历年医院感染一般水平，则证实有流行或暴发。 2．查找感染源。对感染病人、接触者、可疑传染源环境、物品、医护人员及陪护人员等进行病原学检查。 3．查找引起感染的因素。对感染病人周围人群进行详细的流行病学调查，医院感染管理办公室组织医院感染管理委员会相关专家对相关因素进行分析研究，得出初步结论。 4．制定控制措施。医院感染管理办公室根据专家讨论结果提出具体的控制措施，其中包括对病人进行适当治疗，进行正确的消毒灭菌处理，隔离病人，医护人员自身防护，免疫接种等。 5．分析调查资料，对病例的科室分布、人群分布和时间分布进行描述，分析流行或暴发的原因，推测可能的传染源、感染途径或感染因素，结合实验室检查结果和采取控制措施的效果综合做出判断。 6．写出调查报告，总结经验，制定防范措施。 处理流程：科室发现感染病