44系统精讲-消化系统-第六节 小儿腹泻护理.docVIP

1.小儿腹泻的发病年龄多见于 A.7岁以上B.6～7岁C.3～5岁D.2岁以下E.6月以内 【答案】:D 【解析】:考察小儿腹泻的好发年龄。小儿腹泻或称腹泻病多发生在2岁以下小儿。 2.小儿，8个月。近3天来腹泻每天达10多次，为黄绿色稀水样大便，且伴呕吐就诊。医生诊断除腹泻外，尚有酸碱失衡，需住院治疗。婴儿腹泻时，常见的酸碱平衡失调是 A.代谢性碱中毒B.代谢性酸中毒C.呼吸性酸中毒D.呼吸性碱中毒E.混合性酸中毒 【答案】:B 【解析】:考察小儿腹泻的临床表现。其中代谢性酸中毒是较为常见。 3.小儿，8个月。近2天来腹泻每天7～8次黄色稀水样大便，家人带其就医，诊为轻型腹泻。对轻型婴儿腹泻患儿的首要护理 A.管理好粪便及呕吐物B.加强口腔护理C.详细记录出入量D.加强臀部护理E.调整与限制饮食 【答案】:E 【解析】:考察轻型腹泻的临床表现。根据其临床表现可推出护理措施。 4.1岁的小儿，因腹泻引起脱水需静脉补液，每250ml葡萄糖溶液中加10%氯化钾溶液最多不得超过的量是 A.6mlB.6.5mlC.7mlD.7.5mlE.8ml 【答案】:D 【解析】:考察补钾原则。氯化钾要稀释成0.15%～0.3%的浓度才能使用，最高浓度是0.3%。那么250ml中含氯化钾最多是0.75ml，10%氯化钾溶液7.5ml才能达到0.75ml。 5.9个月的小儿，腹泻2天，每天3～4次，大便呈黄绿色、稀糊状，内有奶瓣及泡沫，闻之有腐臭味。为防止患儿发生脱水应采取的方法是 A.少量多次喂温开水B.少量多次喂米汤水C.少量多次喂服ORS液D.静脉补充5%葡萄糖溶液E.静脉补充0.9%氯化钠溶液 【答案】:C 【解析】:考察小儿腹泻的治疗原则。口服ORS液适用于轻、中度脱水而无严重呕吐者。一般每1～2分钟喂5ml(约1小勺)，稍大的患儿可以用杯子少量多次饮用。若呕吐，可停10分钟再喂，每2～3分钟喂5ml。 6.高渗性脱水的临床特点错误的是 A.烦躁，面色潮红B.血清钠150mmol/LC.惊厥D.口渴极明显E.血压明显下降 【答案】:E 【解析】:考察高渗性脱水的临床表现。高渗性脱水血钠150mmol/L，口渴极明显，血压尚可正常或稍低，神志惊厥。 7.敏敏，女，9个月。于11月份发生腹泻，大便呈水样，伴发热、呕吐。大便镜检见脂肪滴，白细胞0～2/HP。该患儿的腹泻是 A.秋季腹泻B.生理性腹泻C.肺炎D.中毒性痢疾E.上呼吸道感染 【答案】:A 【解析】:考察小儿腹泻的临床特点，轮状病毒是秋冬季小儿腹泻最常见病原，呈散发或小流行。秋季腹泻多见于6～12个月的婴幼儿，潜伏期36～48小时。起病急，常伴有发热，少数体温可达39℃以上，出现流涕、咽部充血等上呼吸道感染征象。患儿病初即发生呕吐，且常先吐后泻。腹泻呈水样便，量多，无腥臭味，常出现脱水、代谢性酸中毒。粪便镜检一般不含红细胞或白细胞。 8.平平，男，日龄20天。生后即有腹泻，为黄绿色稀便，3～4次/日，无黏液，无臭味。患儿身长及体重增长正常。该患儿最可能的诊断是 A.生理性腹泻B.金黄色葡萄球菌肠炎C.致病性大肠杆菌D.病毒性肠炎E.鼠伤寒性肠炎 【答案】:A 【解析】:考察小儿腹泻的临床特点。小儿生理性腹泻多见于6个月以下的婴儿，外观虚胖，常有湿疹，生后不久即腹泻，除大便次数增多外，精神、食欲及体重增长正常，不影响生长发育。添加辅食后，大便即恢复正常。 9.小儿，1岁。曾患腹泻伴发热及脱水、酸中毒，经治疗全身症状消失，但黄色稀水样便仍持续存在。医生诊断该小儿的腹泻为迁延性。迁延性腹泻的病程为 A.2个月以上B.2周～2个月C.2周以上D.1周～2周E.1周以内 【答案】:B 【解析】:考察小儿腹泻的临床特点。根据病程分为急性腹泻（病程2周）、迁延性腹泻（病程在2周～2个月）和慢性腹泻（病程2个月） 10.小儿，8个月。因稀水样大便3天，每天10余次且伴呕吐、食欲差以腹泻，重度脱水收入院治疗。小儿腹泻的护理措施中错误的是 A.严格消毒、隔离B.暂停辅食C.继续母乳喂养D.禁食24小时E.详细记录大便的量及性状 【答案】:D 【解析】:考察小儿腹泻的护理措施。腹泻时进食和吸收减少，而营养需要量增加，强调继续饮食，满足生理需要，补充疾病消耗，以缩短腹泻后的康复时间。 11.某小儿近2天来腹泻黄色稀水样大便，次数较多。就诊医生检查后，予口服补液盐治疗。口服补液适用于哪种腹泻 A.重度腹泻B.腹胀明显C.新生儿腹泻D.轻、中度腹泻E.呕吐频繁 【答案】:D 【解析】:考察小儿腹泻的治疗原则。口服ORS液适用于轻、中度脱水而无严重呕吐者。一般每1～2分钟喂5ml(