输出型死亡与短期pm10暴露.pdf

大气污染 “输出型”死亡与短期 PM 暴露 10 将通勤因素计入死亡率估算中 　　粗颗粒物（PM10 ）的暴露已经与死亡率的上升相关联。 要进行可靠的健康影响评估很难，不过，这是因为现有的 暴露数据可能不完整，而且暴露情况及效应通常均是通过 预测、而非观察得出。EHP [123(1):27-33 (2015)]上刊登的一 篇新报告，采用复杂的模型对短期PM10暴露造成的死亡进 行了估算，以说明评估健康影响障碍的两大主要障碍—— 即，数据的不确定性和人口的流动性。 意大利米兰的下班高峰时段 ©Peeter Viisimaa/iS 　　在(意大利)伦巴地大区的研究区域存在逆温现象这 一特点，这一现象会捕捉人口稠密的波河流域的地面空 他们开展了进一步测算，如果PM10年均水平等于或低于20 气污染。波河流域的PM 10水平经常会超过世界卫生组织 3 μg /m ，死亡人数将减少311.4例；而如果PM 年平均水平等 （WHO）和欧盟（EU）设定的指导标准——分别为20 μg / 3 10 3 3 于或低于40 μg /m ，则将挽救189.4例死亡。 m 和 40 μg /m 。例如，2003年至2006年间，在伦巴第大区首 3 　　根据曾预测发生过暴露的地方，研究人员来划分估算 府城市米兰的年均浓度达到52.5 μg /m ，而其它人口稠密地 3 的死亡。“我们发现，空气污染对健康的影响在该地区并 区则达到45.4 μg /m 不一致，但是集中在一些首府城市和其他主要城市，”该 　　PM10是小颗粒以及汽车、工业活动与其他源头排放的吸 研究联合作者、佛罗伦萨大学（University of Florence）“G. 附物质的复杂组合。吸入PM 会引发氧化应激、炎症和其他 10 Parenti”统计学、信息学和应用学系副教授Michela Baccini指 生理反应，而且短期和长期暴露均已与心脏和呼吸系统疾 出。“此外，我们发现大城市的空气污染也对来自该大区 病的发病率和死亡率相关联。尽管PM10暴露在这些条件下起 其他城市通勤人员的健康产生了影响。”换句话说，居住 到的作用相对较小，但是由于暴露人群众多，致使公众健 在污染较少地区的人可能会死于在污染较大地区遭受的暴 康负担加重。 露，这就是作者们所说的“输出型”死亡。 　　由于进行个体监测的成本太高，成本难以承受，所 　　潜在的缺点包括能够通勤的人可能较平均人群更年 以PM10暴露通常采用监测站、建模和卫星图像的数据来测 轻、更健康这一事实，因此作者们采用基于普通人群的死 算。然而，围绕这些数据有效性或意义的不确定性可能会 亡率和影响估值可能夸大了通勤的显著影响。他们也没有 破坏健康影响评估结果的可靠