负压封闭辅助伤口闭合技术的研究进展.pdfVIP

· 658 · 医学研究生学报 2010年6月 第 23卷 第 6期 JMedPostgra，Vo1．23．No．6，June，2010 综 述 负压封闭辅助伤 口闭合技术的研究进展 朱礼霞综述 ，蒋琪霞审校 [摘要】 负压封闭辅助伤口闭合(vacuum—assistedclosure，VAC)技术是近十多年来提出负压伤口治疗 (negativepressure woundtherapy．NPWT)的关键技术之一，其临床应用和实验研究取得了显著进展 ，文中对技术的材料和治疗方法的研究进展 作一综述。 [关键词】 负压封闭辅助伤 口闭合；方法学；材料 【中图分类号】 R473．6 [文献标志码】 A 【文章编号】 1008—8199(2010)06-0658-04 Vacuum-assistedclosure：Materialsandmethods ZHU Li—xia’reviewing ， JIANGQi—xiachecking (1．NursingSchool，NanjingUniversityofTraditionalChineseMedicine，Nanfing210046，Jiangsu，China；2． OutpatientDepartment，NanjingGeneralHospitalofNanjingMilitaryCommand，P ，Nanjing210002，Jiangsu， China) [Abstract] Vacuum—assistedclosure(VAC)isoneofcrucialtechniquesofnegativepressurewoundtherapydevelopedinthe pastdecade．Importantadvanceshavebeenattainedintheexperimentalandappliedstudiesofthistechnique．Thisreviewfocuseson thematerialsandmethodsusedinvacuum．assistedclosure． [Keywords] Vacuum．assistedclosure；Methodology；Material 乏系统临床应用研究报告，现将VAC技术的材料和 0 引 言 治疗方法的研究进展综述如下。 VAC技术是近十多年来提 出NPWT的关键技 1 填充敷料的研究进展 术之一，其利用智能化控制的负压吸引装置 ，通过连 接管和填充敷料使伤 口形成密闭的环境 ，间歇或持 目前，国内外对VAC技术所用的填充敷料不尽 续地在伤I=I处产生负压。大量研究表 明，该方法可 相 同，常用的有医用纱布和泡沫类敷料。泡沫材料 充分引流伤 口渗液，改善伤 口的血液循环，促进伤 口 的成份为聚乙烯醇(polyvinylalcohol，PVA)，泡沫微 尤其是慢性伤 口的愈合 ¨I4J。此外，该方法还有减 孔直径在0．2～1Inm，有多种规格可供选用，使用时 少患者的换药次数及痛苦、缩短住院时间、减少医疗 可根据需要修剪。研究认为，开放式分子结构的泡 费等优点…。近年来，国外对此技术的临床应用和 沫敷料是较好的伤 口填充敷料，已获美 国FDA批准 实验研究都有长足的进展 I5j，我 国 自2005年引进 并广泛应用于临床 ]。而医用纱布，以前认为是负 此技术使用至今 ，也有一些临床应用报道 ，但缺 压伤 口治疗中可选择的材料之一[ 。但新近有实 验研究表 明，医用纱布会阻碍模拟伤 口愈合 ，对 基金项 目：南京军区南京总医院科研基金(M2008001) 患者的伤 口是否也有相 同的阻碍作用，尚需进一步 作者单位 ：210