超声断层显像技术及经阴经腹超声检查结合血HCG对异位妊娠诊断的价值探讨.pdfVIP

ChineseGeneralPractice · 1728 · 嚏 ， 赫 201，V~LI4髯 全 科 医 生 技 能 发 展 · 超声断层显像技术及经阴经腹超声检查结合血 HCG 对异位妊娠诊断的价值探讨 王冬梅 【摘要】 目的 探讨经阴经腹彩色多普勒超声 (彩超)及超声断层显像技术 (TUI)结合血人绒毛促性腺激素 (HCG)检测诊断异位妊娠 (EP)的特征性依据，提高EP诊断的准确性。方法 对 188例疑似早期 EP者测定血 HCG，进行二维经阴经腹彩超及 TUI检查，测定子宫内膜厚度及血流分布，测量子宫动脉及滋养动脉血流频谱，并进 行比较。结果 188例经阴经腹彩超诊断EP患者中，经手术病例证实EP183例 ，超声诊断符合率为97．3％。其超声 声像图特征为：(1)附件区妊娠囊内可见胎儿或者卵黄囊，伴或不伴胎心搏动，183例患者中有 17例 (9．0％)有胎 心搏动；(2)Donut征 (输卵管环)，本组患者中98例 (52．1％)有 Donut征；(3)附件区内可探及混合性包块，有 时伴有少量积液，本组60例 (31．9％)患者可探及混合性包块；(4)8例 (4．3％)患者仪表现为盆腔积液。血 HCG 平均为 (3320±2342)mU／ml。结论 TUI及经阴经腹超声检查能准确迅速地取得 EP的证据，结合血HCG检测是早 期诊断EP的较好手段；TUI能提供多断面显示，可减少小病灶的漏诊。 【关键词】 经阴道超声；经腹超声；超声断层显像技术；绒毛膜促性腺激素；妊娠，异位；滋养层 【中图分类号】R714．22 【文献标识码】A 【文章编号】1007—9572 (2011)05—1728—04 TheValueofColorUltrasoundwithTUlandTransvaginalScanandHCG inEcotopicPregnancyDiagnosis WANGDoag — mei．TheFirstCenterHospitalofBaodingCity，Baoding071000，China A【bstract】 Objective TostudytransvaginalscanandtransabdominalcolorDopplersonographyandTUIcombined HCGwithcolordopplerultrasoundinPregnancyDiagnosis．M ethods 188caseswerediagnosedindoubtfulearlyectopicpreg— nancy，allpatientsunderwenttransvaginalscanandtransabdom inalcolorDopplersonographyandTUI，testedthethicknessand bloodflow ofuterine endometrium ，measured the blood flow ofuterusartery and nutrientartery ，compared with the re— sults．Results Diagnoseaccordanceratewag97．3％． (1)Itcouldbeseenfetusoryolksacinappendix，haveornotfetal heartimpulse．17cases(9．O％)hadfetalheart impulsein183patients． (2)Donutsigne(uterinetubering)：98cases (52．1％)hadDonutsigne． (3)mixinglumpwasfoundoutinappendix，sometimeshadasmallquantityoffluidify．60cases (31．9％)wasfoundoutmixinglump． (4)8cases(4．3％) showedpelviccavityfluidifyonly．LevelofbloodHCGwas (3320±2342)mU／m1．Conclusion TUIa