超声波治疗小儿先天性斜颈疗效观察.pdfVIP

河南职工医学院学报 JournalofHenanMedicalCollegeforStaffandWorkers ·535 · 超声波治疗 ／]~JL先天性斜颈疗效观察 王风梅 (开封市妇产医院 儿保科，河南 开封 475000) 【摘要] 目的 探讨超声波治疗tl,JL先天性斜颈 的治疗效果。方法 按家长 自愿原则，将 66例先天性斜颈患儿 分为按摩组 33例，超声波治疗组 3O例，连续治疗 3个月后观察疗效。结果 超声波治疗组30例，痊愈 19例，基本 痊愈6例，好转 5例，无效0例，总有效率 100．O％；按摩组 33例，痊愈8例，基本痊愈 5例，好转 18例，无效 2例，总 有效率 93．94％，两组差异有显著性意义 (P0．01)。结论 超声波治疗先天性斜颈疗效好，值得推广应用。 [关键词] 先天性斜颈 ；超声波 ；疗效观察 [中图分类号] R454．1 [文献标识码] B [文章编号] 1008—9276(2011)05—0535—02 d,JL先天性斜颈 ，又称先天性肌性斜颈 (con- 3个月 ，同时指导家长进行正确的姿势矫正 ，如睡眠 genitalmusculartorticouis，CMT)，是指出生后不久 即 时使A,JL头颈尽量向患侧旋转 ，枕头垫在病侧 ，哺乳 发现 的一侧胸锁乳突肌发生纤维性挛缩后形成的头 时取患侧卧位 ，患侧用声光、图画刺激 ，以吸引d,JL 颈偏 向畸形…。严重者可影响颜面部美观并导致 注意等。 头颈部的功能异常。本病为先天性疾病 ，无有效预 1．2．2 超声波治疗组 采用江苏瑞祺生命科学仪 防措施 ，早诊断，早治疗是本病的防治关键 ，可降低 器有限公司生产的cFT一7100型超声治疗仪，超声 手术治疗者的比例。开封市妇产医院在手法按摩基 频率为 800KHz±8KHz，输 出声强为 0．5W ± 础上采用超声波治疗 30例先天性斜颈患儿取得 良 0．075W／cm ，在超声探头上均匀涂抹超声耦合剂， 好疗效 ，现报道如下。 探头贴放在病灶部位 ，并适当加压 ，将超声头做缓慢 回旋或往返运动，速度 1～2cm／s，每次25min，每 13 1 资料与方法 1次，周 日休息，每次超声治疗后进行手法按摩，徒 1．1 一般资料 自2008年 1月 ～2011年 1月在本 手牵引等治疗 ，方法同按摩组 ，连续治疗 3个月。 科门诊收治的CMT患者63例，诊断标准见文献 。 1．3 疗效判断标准 所有患儿均于治疗 3个月后 治疗前均进行超声波辅助检查，排除颈部淋 巴结肿 进行疗效评定 ，未痊愈的家长可 自愿选择 留院继续 大，外伤锁骨骨折，颈椎半脱位，颈部椎骨发育畸形 治疗或 自行家庭康复，所有患儿均在 1个月后随访 等。按照家长 自愿原则分为超声波治疗组 30例，其 观察 ，无复发或加重病例 。痊愈 ：头部歪斜消失，胸 中男 16例 ，女 14例；2个月7例 ，2—6个月 19 锁乳突肌的硬结完全消散，肌肉柔软 ，面部对称 ，颈 例，6个月4例。按摩组 33例，其 中男 16例，女 功能转动完全恢复正常；基本治愈：患侧胸锁乳突肌 l7例 ；2个月 5例 ，2～6个月 22例 ，6个月 6 硬结基本消散 ，头部歪斜明显改善，颈功能活动基本 例。两组患儿在性别、年龄及肿块大小、分度等方面 在正常范围；好转：患侧胸锁乳突肌处硬结变软，较 比较差异无统计学意义 (P0．05)，具有可比性。 前有缩小 ，头颈部歪斜较前有改善 ；无效 ：症状和体 1．2 治疗方法 征与治疗前比较