超声造影观察颈动脉斑块易损性的研究.pdfVIP

中国医学影像学杂志 ChineseJournalofMedicalImaging ·301· 血管与介入放射学 VascularandInterventionalRadiology 声像图低 回声区域，因此推测新生血管主要存在于低 参考文献 回声区，而低回声斑块是易损斑块，混合斑的易损性 [1] 刘莹，宾建平 ．新生滋养血管在动脉粥样硬化斑块进展 中 与混合斑 中低回声区域所 占比例有关，即低回声所 占 的作用 ．中国动脉硬化杂志 ，2009，17(11)：954—956． 比例越大，新生血管越多，斑块越趋于不稳定。 2【】 RichardsonPD，DaviesMJ，BornGV．Influenceofplaque configurationandstressdistributiononfissuringofcoronary 本研究中，斑块增强部位比率由高到低依次为斑 atheroscleroticplaques．Lancet，1989，2(8669)：941-944． 块肩部斑块基底部斑块尾部，其中斑块肩部增强 [3] 中国医师协会超声分会 ．血管和浅表器官超声检查指南 ． 以近心端肩部增强为主，各增强部位间的差异有统计 北京 ：人民军医出版社 ，2011：26． 学意义。斑块不同部位造影增强程度有 明显差别，斑 [4] 孙海燕 ，黄品同，黄福光 ，等 ．超声造影评价颈动脉粥样 块周边较内部明显；在斑块头部以及近心端肩部的造 硬化斑块的初步研究．中华超声影像学杂志 ，2007，16(3)： 影增强亦较为明显，说明斑块不同部位的新生血管密 219．221． 度不同，稳定性亦不尽相同。邹春鹏等 对斑块内新 [5】 VonBirgelenC，MintzGS，SielingC，eta1．Relationbetween 生血管三维图像进行观察并计数发现，在 同一斑块内， plaquecompositionandvascularremodelingincoronary 斑块增强的部位主要位于斑块的肩部和斑块周边，说 lesionswithdifferentdegreesoflumennarrowingasassessed 明斑块的纤维帽及肩部病理性新生血管较多，不稳定 withthree-dimensionalintravascularultrasoundinpatients wiht stableanginapectoris．Am JCardiol，2003，91(9)：1103- 性更高。斑块肩部炎症因子最活跃、易诱发炎症反应 1107． 及新生血管，且最易破裂。本研究结果与邹春鹏等 “] [6] 陈韵岱 ．冠状动脉易损斑块的识别 ．心肺血管病杂志 ， 对斑块内新生血管三维图像观察结果相符，即低 回声 2010，29(增刊 )：7-9． 斑块 内新生血管多呈散在分布，但斑块边缘区域较中