足月新生儿睡眠-觉醒周期的波幅整合脑电图发育特征.pdfVIP

· 3124 · 广东医学 2013年 1O月 第34卷第 20期 GuangdongMedicalJournalOct．2013，Vo1．34，No．20 足月新生儿睡眠 一觉醒周期 的波幅整合脑 电图 发育特征 周艳霞 ，陈毅华 ，区少萍 ，杨思达 ，沈婷 ，张炼 广东省广州市妇女儿童医疗中心 神经电生理室，新生儿科(510623) 【摘要】 目的 了解37—4J4周正常足月新生儿期睡眠一觉醒周期(SWC)发育的波幅整合脑电图(aEEG)特 点。方法 对入院的受孕龄 (CA)37～44周无并发症新生儿行 12～24h脑 电监测，同时进行 aEEG监测，分析 aEEG宽带、窄带上下缘电压及带宽绝对值及以上各值随CA的变化特征。结果 新生儿期至足月后期，随CA的 增加窄带上缘逐渐降低 ，窄带下缘升高，带宽变窄，窄带上下缘电压及带宽值变化差异均有统计学意义；宽带上缘 及下缘随CA增加呈逐渐增高，胎龄 37～38周、38～40周、41～42周及43—4J4周组间差异有统计学意义；宽带带 宽的变化差异无统计学意义。结论 足月新生儿SWC的aEEG图形随CA 的增加而变化。借助 aEEG可以判断 SwC是否存在；并同时判断患儿SwC图形与实际CA是否相符。 【关键词】 新生儿；脑电图；睡眠一觉醒周期；波幅整合脑电图；受孕龄 TheaEEG featureofneonatesleep—wakecyclesofdifferentconceptionalage． ZHOU Yan—xia ．CHEN Yi— hua，OUShao—ping，YANGSi—da，SHEN Ting，ZHANGLian． Electro—neurophysiologyDepartmentofGuangzhou WomenandChildrensMedicalCenter，Guangzhou510623，China Correspondingauthor：ZHANG lian．E —maiZ：zhliande@gmail．con 【Abstract】 Objective Tostudythefeaturesofsleep—wakecycles(SWC)onamplitude—integratedelectroen— cephalography(aEEG)ofneonatesof37to44weeksconceptionalage．Methods ThebedsideEEGmonitoringwithdu— rationof12—24hoursonCA37—44W healthyneonateswereperformed．TheaEEGwasobtainedsynchronously．Theam— plitudesofupperandlowedgevoltage(UEVandLEV)，bandwidthvaluesofnarrowandbroadbandsWererecordedfor correlationanalysiswithconceptionalage．Results TheUEV ，LEV andbandwidthvalHeofnarrowband，andtheUEV of broadbandweresignificantlyincreasedcorrespondingtoincreasedconceptionalage．However，nosignificantchangeofthe LEV orbandwidthofbroadbandwasobservedwiththeincreaseofconception~ age．Conclusion TheaEEG featuresof SWC ofterm neonatearevariouswiththeincreasingCA．ClinicianscanestimatetheexistenceofSWCanditsconsistency withCA． 【Keywords】 neonates；electroencephalogram；amplitude—integratedEEG；sleep—wakecycle；conception~age 目前在国内，新生儿重症监护病房内进行的脑电 龄 ，以末次月经周期计算 GA，人选对象年龄满足GA≥ 监测已经较为普及。过去的几年 ，笔者积累了大量的 37周且 CA≤44周。共记录脑 电图73份 ，其 中男 40 床边脑功能监护的经验 ，发现在生理状态下，足月出生