重组人脑利钠肽治疗急性心梗后失代偿性心力衰竭的疗效观察.pdfVIP

东 南大 学学 JSoutheastUniv嚣(Med医Sc学iE版di){2…012，F…ebI3l(1)．。93-96 9·3· 重组人脑利钠肽治疗急性心梗后失代偿性 心力衰竭的疗效观察 薄小萍，李明秋，陈茂华，张常莹，鲍小京，陆卫红，吴小庆 (南京医科大学附属无锡市人民医院心内科 ，江苏 无锡 214023) [摘要]目的：观察重组人脑利钠肽(rhBNP)治疗急性心肌梗死后失代偿性心力衰竭的临床疗效和安全性。 方法：选择急性心肌梗死合并失代偿性心力衰竭、心功能 KillipⅢ级的患者 63例，随机分为 rhBNP组 (32例)和多巴酚丁胺组(31例)，在标准抗缺血治疗和静脉用呋塞米针剂抗心衰治疗的基础上，分别加用 rhBNP(1．5 g·kg 静脉推注后，以0．0075～0．01Ixg·kg～ ·min～，静脉微泵注射 72h)和 多巴酚丁胺 (2．5—10txg·kg～ ·min～，静脉微泵注射 72h)。在用药前及用药72h后测定两组患者血脑钠肽 (BNP)、左 室射血分数(EF)值，重新评价患者心功能Killip分级，观察患者72h治疗过程 中利尿剂用量及血压的变化， 并观察30d内的病死率。结果：两组血BNP均下降，rhBNP组更加 明显 (P0．01)；与多巴酚丁胺组比