氟比洛芬酯复合芬太尼用于胆囊切除术后的镇痛-应用昆虫学报.doc

问题修改回复 尊敬的编审老师：您好！ 非常感谢老师们提出的宝贵意见，由于最近临床工作很忙，又恰逢节日。没有及时查询贵刊修稿进度，很抱歉。现将老师们提出的问题回答如下，不妥之处还恳请批评指正： 背景剂量是根据体重分为三组的：I组（0.08μg/kg·h)；II组（0.06μg/kg·h）；III组(0.04μg/kg·h)，可是在数据处理时均用体重乘以0.08，所以导致背景剂量几乎相同的结果，现已改正过来，用红色字体标识出来。 背景剂量低的II组和III组可能病人感觉到些疼痛，从而使用PCA的次数会多些，这符合预期的。 本试验因为担心肥胖病人的呼吸问题，所以将体重指数（BMI）作为病例的入选标准之一，所以在表达时只注重了BMI的比较，而忽略了体重的比较，现已将BMI的比较替换为体重的比较。 PCA的用量是0.04μg/kg，在数据处理时却误操作为0.05μg/kg，所以涉及到的24hPCA量（μg） 24h背景量（μg） 24h舒芬太尼总量（μg）均做了更正。另外，添加了每公斤体重用量（μg/kg）的比较，均用红色字体标识。 再次感谢编审老师的认真细致给出的意见！ 作者：吴红，程华春 2013.3.11 ?1、已行硬膜外麻醉，为何用PCSA? 2、方法中术后镇痛是如何实施交代不清； mg加生理盐水稀释到100ml。背景剂量为I组（0.08μg/kg·h)；II组（0.06μg/kg·h）；III组(0.04μg/kg·h)，单次剂量为0.04μg/kg，锁定时间15min。 3、表3内容和表的题目不符； 4、术后病人吸氧吗？ 5、结论有些内容因没有进行比较依据不足！6、文章叙述太繁琐！2014-5-8  不同剂量舒芬太尼用于下肢骨折患者术后皮下镇痛疗效比较 程华春 吴红 刘永飞 沈袁东 邵芸 张慧君 吕欣 【摘要】目的 探讨不同剂量舒芬太尼皮下镇痛的疗效及安全性。方法 选择行下肢骨折内固定手术患者60例，ASAI~III,年龄26~88岁。根据舒芬太尼的不同剂量随机分为I组（0.08μg/kg·h)；II组（0.06μg/kg·h）；III组(0.04μg/kg·h)，各组均为20例。每组舒芬太尼PCA单次剂量为0.04μg/kg，锁定时间15min。每组分别在镇痛后3、6、12、24h时进行VAS和OVRS疼痛评分、镇静评分，监测SpO2，观察恶心呕吐等副反应，并计算24h内舒芬太尼背景总量、PCA舒芬太尼总量、24h舒芬太尼总量、24h每公斤体重的用量及PCA按压次数。结果 III组在镇痛后6h的VAS评分显著高I组（p＜0.05）。III组在镇痛后6、24h及II组在镇痛后6h的镇静评分显著低于I组（p＜0.05），III组在镇痛后6、12、24h的SpO2显著高于I组（p＜0.05），且6、12h的SpO2也显著高于II组(p＜0.05）。III组在镇痛的24h内的PCA按压次数、舒芬太尼PCA量均高于I组和II组（p＜0.05），而24h背景量、24h舒芬太尼总量和每公斤体重用量显著低于I组（p＜0.05），II组的24h背景量也显著低于I组（p＜0.05）。不良反应中，I组和III组各有1例恶心呕吐。结论 三组不同剂量的舒芬太尼PCSA均能取得良好的镇痛疗效，但从安全性来考虑，PCSA以II组、III组剂量较为适宜，特别是老年患者，尤以II组为宜，既用较小的背景剂量，又不至于频繁使用PCA，且24h舒芬太尼总量（μg）每公斤体重用量（μg/kg）也较少。 【关键词】舒芬太尼; 皮下镇痛; 下肢骨折 基金项目：sohappy618@，吴红为共同第一作者 Comparison of effect of patient-controlled subcutaneous analgesia with different dosages of sufentanil on postoperative pain therapy in patients with lower limb fractures Cheng Hua-chun , Wu Hong, Liu Yong-fei, Shen Yuan-dong, Shao Yun, Zhang hui jun, Lv xin. Department of Anesthesiology, Shidong Hospital, Yangpu District, Shanghai, 200438, China Corresponding author：Wu Hongl：sohappy618@ [Abstract] Objective To explore the eff