空腹还是非空腹甘油三酯对试验室检测的启示.pdfVIP

海外检验医学 年 月第 卷第 期 展望 空腹还是非空腹甘油三酯对实验室检测的启示 杂志最近有文章报道 非空腹甘油三 统进行更深入更全面的研究 酯检测较传统的空腹检测在预测心血管疾病风险方 根据 公式利用差值甘油三酯值还 面更具优势 这些报告与此前的研究相一致 可用于计算低密度脂蛋白胆固醇 的差值 数十年来实际工作中检测的通常是患者空腹 但是 公式是在检测空腹样本的基础上 小时后采集的血液样品中的甘油三酯该方法与 推导而来因此在用于非空腹状态下采集的样本时 多项人群研究相一致这些研究采集空腹血液的目 应该进行修正和确认 另一方面即使是空腹样本 的在于降低样品的变异并保证患者在样品采集时 随着甘油三酯浓度的增加其计算结果的可靠性也 保持代谢状态稳定 甘油三酯的测定值随时间 会下降 这时我们可以用其他不需要空腹采血的 波动的范围很大其生物变异系数值平均约为 致动脉粥样硬化颗粒检测项目代替例如目前指 范围高限可达 这么大的结果变异在对 南 所推荐的非高密度脂蛋白胆固醇 最近多项研 相关心血管疾病 风险进行评估时会造成混 究 所支持的总胆固醇与高密度脂蛋白胆固醇 乱 人们认为空腹血液样品采集可降低这种变 比率 载脂蛋白 后者是极低密 异 这一观点已被空腹和非空腹甘油三酯检测值 度脂蛋白和低密度脂蛋白 的主要蛋 之间存在的相关性所证实 但是 由于餐后非空 白成分在很多研究报告中都显示优于 腹值更能反映人的正常代谢状态因而有望可以更 在考虑改变现有的工作方法之前我们先来考 好地预测相关心血管疾病的风险 但是在实际工 虑一下甘油三酯作为被测物的复杂性和异构性会很 作中改为非空腹样品采集可能会影响到甘油三酯 有帮助 甘油三酯如名字所示是由 个脂肪酸通 检测的其他临床应用或该样品的其他检测项目 过酯键和一个甘油主链连接而成 脂肪酸是人 在临床工作中检测甘油三酯不仅可用于心血 体的主要能量来源 有多种不同的结构 典型的体积