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骨伤科年工作总结
骨伤科2011年工作总结稿
2011年度即将过去,一年来骨伤科在院领导班子的领导及各职能部门的支持下,按照我院2011年工作计划的总体目标要求,全科医护人员团结协作,努力践行岗位职责,规范医疗行为,落实核心制度,把提高医疗服务质量与强调医疗安全做重点,通过大家的不懈努力,使骨伤科各项工作顺利进行,基本完成了今年的工作目标。现列表总结如下:
2011年骨伤科工作目标及截止11月末今年完成情况与10年同期完成情况比较表
(骨科A区)
项目 目 标 今年截止11月末完成情况 10年同期完成情况
医
疗
工
作
指
标 业务总收入
药品比例≤38.0%
草药+自制药比例≥25.0%
平均住院日≤19天
中医治疗率≥60%
床位使用率≥98%
床位周转次数≥19次/年
甲级病案率≥95%
处方、检查单书写合格率≥95%
辨证施治优良率≥90%
特殊检查治疗告知率100%
急危重症抢救成功率≥80%
抢救中医参与率≥30%
院内急会诊到位时间≤10分钟
治愈、好转率≥95%
重大医疗过失行为和医疗事故报告率100%
医疗事故发生率0;严重医疗缺陷0
参加住院医师规范化培训率100%;培训合格率≥90%
继教参加率≥98%,合格率≥95% 5,134,274.51
36.73%
25.62%
18.70天
98.16%
123.63%
21.78次
100%
95.90%
79.60%
100%
-------
-------
≤10分钟
96.90%
100%
0
达标
100% 5,112,946.13
37.68%
25.61%
19.50天
98.90%
123.10%
20.85次
100%
95.60%
79.00%
100%
-------
-------
≤10分钟
97.90%
100%
0
达标
100%
医
保
工
作
指
标 用足医保政策,医保费用不超标
医保挂床、分解住院病人发生率0
医保病人在床率>95%
医保病人首程传输24小时完成率100%;在架病历合格率100%;患者出院时门诊病历记录率合格率100%
单病种传输准确率100%
医保政策宣传覆盖面100%;一日清单落实率100%
医保病人大型检查阳性率:X光>50%;CT>60%;MRI>70%
医保出院患者回访卡回收率>85% 达标
达标
达标
达标
达标
达标
达标
达标 超标
达标
达标
达标
达标
达标
达标
达标
药
剂
管
理
指
标 普通处方合格率≥95%
麻、精(精一、精二)、毒药品处方合格率100%
药品不良反应上报率100%,药品不良反应报告表填报合格率100%
合理使用抗菌药物 达标
达标
达标
基本合理 达标
达标
达标
基本合理
医院感染及
预防保健指标 法定传染病报告率100%
死因监测报告合格率100%
肿瘤、四病报告合格率100%
医疗废物管理合格率100%
医院感染漏报率<10%
院内感染24小时报告率>95%
抗菌素使用率<15%
药敏试验率>50%
消毒隔离监测合格率≥95%
环境卫生学监测合格率≥96%
医疗器械消毒灭菌合格率100%
肌肉注射化脓率0 达标
达标
达标
达标
达标
达标
1%
18%
达标
达标
达标
达标 达标
达标
达标
达标
达标
达标
3%
35%
达标
达标
达标
达标 精
神
文
明
与
安
全
管
理
指
标 患者满意率≥90%,临床对辅助科室及后勤满意率≥90%
院年度上访≤2起,局级以上上访率:0,无媒体曝光
无推诿患者现象
严格执行廉洁行医,禁止有药品及器械促销活动
手术、麻醉、特殊检查、特殊治疗履行患者告知率100%,医患双签字100%
院医德医风教育参与率95%以上
消防安全及安全防范≥90分 99.60%,
98.00%
达标
达标
达标
达标
达标
达标
达标
达标
达标
达标
达标
达标
达标
2011年骨伤科工作指标及截止11月末今年完成情况与10年同期完成情况比较表
(骨伤科B区)
项目 目 标 截止11月末完成情况 10年同期完成情况
医
疗
工
作
指
标 业务总收入
1.药品比例≤34.0%
2.草药+自制药比例≥8%
3.平均住院日≤17天
4.术前平均住院日≤3天
5.手术前后诊断符合率≥95%
6.临床与病理诊断符合率≥90%
7.清洁手术切口甲级愈合率≥97%
8.手术并发症≤2%
9.术后10天死亡率≤1%
10.床位使用率≥98%
11.床位周转次数≥19次/年
12.甲级病案率≥95%
13.处方、检查单书写合格率≥95%
14辨证施治优良率≥90%
15.特殊检查治疗用药告知率100%
16.急危重症抢救成功率≥80%
17.抢救中医参与率≥30%
18.院内急会诊到位时间≤10分钟
19.治愈、好转率≥
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