临床路径说明.doc

目 录 一. 引言 4 1.1. 编写目的 4 1.2. 背景 4 二. 安装说明 5 三. 心血管内科 5 3.1. 不稳定性心绞痛介入治疗 5 3.1.1. 标准住院流程 5 3.1.2. 临床路径表单 9 3.2. 慢性稳定性心绞痛介入治疗 16 3.3. 急性非ST段抬高性心肌梗死介入治疗 16 3.4. 急性左心功能衰竭 16 3.5. 病态窦房结综合征 16 3.6. 持续性室性心动过速 16 3.7. 急性ST段抬高心肌梗死（STEMI） 16 3.8. 房性心动过速 16 3.9. 肥厚型心肌病 16 3.10. 肺动脉高压 16 3.11. 风湿性二尖瓣狭窄（内科） 16 3.12. 主动脉夹层 16 3.13. 肾血管性高血压治疗 16 3.14. 心房颤动介入治疗 16 3.15. 1.15 原发性醛固酮增多症 16 3.16. 1.16 阵发性室上性心动过速介入治疗 16 四. 呼吸内科 17 4.1. 肺血栓栓塞症 17 4.1.1. 标准住院流程 17 4.1.2. 中低危临床路径表单 19 4.1.3. 高危临床路径表单 21 4.1.4. 高、中、低危患者的诊断标准 24 4.2. 社区获得性肺炎 25 4.3. 慢性阻塞性肺疾病 25 4.4. 支气管扩张症 25 4.5. 支气管哮喘 25 4.6. 自发性气胸 25 4.7. 肺脓肿 25 4.8. 急性呼吸窘迫综合征 25 4.9. 结核性胸膜炎 25 4.10. 慢性肺源性心脏病 25 4.11. 慢性支气管炎 25 4.12. 特发性肺纤维化 25 4.13. 胸膜间皮瘤 25 4.14. 原发性支气管肺癌 25 五. 消化内科 25 5.1. 肝硬化腹水 25 5.1.1. 标准住院流程 26 5.1.2. 临床路径表单 28 5.2. 轻症急性胰腺炎 32 5.3. 胆总管结石 32 5.4. 胃十二指肠溃疡 32 5.5. 大肠息肉 32 5.6. 反流食管炎 32 5.7. 贲门失弛缓症内镜下气囊扩张术 32 5.8. 肝硬化并发肝性脑病 32 5.9. 肝硬化合并食管胃静脉曲张出血(内科治疗) 32 5.10. 经内镜胆管支架置入术 32 5.11. 溃疡性结肠炎（中度） 32 5.12. 上消化道出血 32 5.13. 十二指肠溃疡出血 32 5.14. 胃溃疡合并出血（药物治疗） 32 5.15. 内镜下胃息肉切除术 32 六. 内分泌科 33 6.1. 型糖尿病 33 6.1.1. 标准住院流程 33 6.1.2. 临床路径表单 35 6.2. 型糖尿病 37 6.3. 嗜铬细胞瘤-副神经节瘤 37 6.4. 库欣综合征 37 6.5. Graves病 37 6.6. 垂体催乳素瘤 37 6.7. 原发性骨质疏松症 37 6.8. 原发性甲状腺功能减退症 37 6.9. 尿崩症 37 6.10. 原发性甲状旁腺机能亢进症 37 七. 肿瘤科 37 7.1. 甲状腺癌 37 7.1.1. 标准住院流程 37 7.1.2. 临床路径表单 40 7.2. 结肠癌 46 7.3. 胃癌 46 7.4. 乳腺癌 46 八. 神经内科 46 8.1. 短暂性脑缺血发作 46 8.1.1. 标准住院流程 46 8.1.2. 临床路径表单 48 8.2. 脑出血 52 8.3. 吉兰-巴雷综合征 52 8.4. 多发性硬化 52 8.5. 癫痫 52 8.6. 重症肌无力 52 8.7. 病毒性脑炎 52 8.8. 成人全面惊厥性癫痫持续状态 52 8.9. 肌萎缩侧索硬化 52 8.10. 急性横贯性脊髓炎 52 8.11. 颈动脉狭窄 52 8.12. 颅内静脉窦血栓形成 52 8.13. 视神经脊髓炎 52 8.14. 亚急性脊髓联合变性 52 九. 肾病学专业 52 9.1. 终末期肾脏病 52 9.1.1. 标准住院流程 53 9.1.2. 临床路径表单 55 9.2. 狼疮性肾炎行肾穿刺活检 58 9.3. 急性肾损伤 58 9.4. IgA肾病行肾穿刺活检 58 9.5. 型新月体肾炎血浆置换治疗 58 9.6. 腹膜透析并发腹膜炎 58 9.7. 急性肾盂肾炎 58 9.8. 急性药物过敏性间质性肾炎 58 9.9. 终末期肾脏病常规血液透析治疗 58 9.10. 慢性肾脏病贫血 58 引言 编写目的 本文档是临床路径针对用户所进行的操作的用户手册，在本文档中我们通过对临床路径系统中的三种不同用户进行了详细而具体的需求分析，通过该文档读者可以了解该系统的所有功能、用户的具体权限和软件功能的使用说明。 背景 20世纪60年代美国人均医疗费用为每年80美元，到了20世纪80年代末，人均医疗费用上涨到每年1